肺纖維化可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。肺纖維化可能與長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用、病毒感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、活動后氣短、杵狀指等癥狀。

1、藥物治療

肺纖維化患者可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩病情進展。若存在炎癥反應(yīng)，可配合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴格遵循個體化方案，避免自行調(diào)整劑量。

2、氧療

血氧飽和度低于90%的患者需長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機適用于活動時使用，夜間建議使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備。氧流量需根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果調(diào)節(jié)，避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練每天3次，每次10分鐘可增強膈肌力量?？s唇呼吸能減少呼吸頻率，改善氣體交換。上肢阻抗訓(xùn)練結(jié)合慢走等有氧運動，每周3-5次可提升運動耐力。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)明顯氣促為宜，需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。

4、生活方式調(diào)整

嚴格戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝油煙凈化設(shè)備。保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清潔減少塵螨。高蛋白飲食搭配西藍花、深海魚等抗氧化物，少量多餐避免飽脹影響呼吸。接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。

5、手術(shù)治療

終末期患者評估后可行肺移植手術(shù)，術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。部分局限性纖維化可考慮肺減容術(shù)，但需符合嚴格指征。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后密切監(jiān)測排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險。

肺纖維化患者應(yīng)每3個月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，記錄癥狀變化和6分鐘步行距離。保持環(huán)境溫度18-22℃避免冷空氣刺激，晨起飲用溫水稀釋呼吸道分泌物。情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮，家屬需協(xié)助監(jiān)測夜間血氧波動。出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤急性加重期治療時機。