新霉素是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的感染，具有抗菌消炎的作用。新霉素的作用與功效主要有抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、治療腸道感染、皮膚感染、眼部感染、預(yù)防術(shù)后感染等。

1、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

新霉素通過(guò)結(jié)合細(xì)菌核糖體30S亞基，干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過(guò)程，導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)受到抑制或死亡。這種機(jī)制對(duì)多種革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽(yáng)性菌有效，包括大腸桿菌、變形桿菌等常見(jiàn)致病菌。由于耳毒性和腎毒性風(fēng)險(xiǎn)，臨床使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

2、治療腸道感染

新霉素口服制劑可用于治療由敏感菌引起的腸道感染，如細(xì)菌性痢疾、旅行者腹瀉等。藥物在腸道內(nèi)濃度較高但吸收極少，能針對(duì)性殺滅致病菌而不易引起全身不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝病患者使用需謹(jǐn)慎，可能增加血藥濃度風(fēng)險(xiǎn)。

3、皮膚感染

新霉素軟膏適用于淺表皮膚感染，如膿皰瘡、毛囊炎等細(xì)菌性皮膚病。局部用藥可直接作用于感染部位，減少全身吸收帶來(lái)的副作用。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜，過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

4、眼部感染

新霉素滴眼液能治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等外眼感染，常與其他抗生素聯(lián)用增強(qiáng)療效。使用時(shí)應(yīng)避免瓶口接觸眼部，防止二次污染。長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)真菌感染，癥狀無(wú)改善需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

5、預(yù)防術(shù)后感染

新霉素可作為術(shù)前腸道準(zhǔn)備藥物，減少胃腸道手術(shù)后的感染概率。也用于燒傷創(chuàng)面沖洗以預(yù)防銅綠假單胞菌等耐藥菌感染。需注意與其他耳毒性藥物聯(lián)用可能加重不良反應(yīng)，腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

使用新霉素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能和聽(tīng)力，避免與利尿劑等腎毒性藥物聯(lián)用。局部用藥出現(xiàn)紅腫瘙癢需立即停用，口服制劑可能引起惡心等胃腸反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，治療期間保持充足水分?jǐn)z入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。