燙傷結(jié)痂脫落后皮膚平整時(shí)通常不會(huì)出現(xiàn)增生，但深層燙傷或特殊體質(zhì)可能仍有增生風(fēng)險(xiǎn)。增生性瘢痕的形成與燙傷深度、護(hù)理方式及個(gè)人體質(zhì)密切相關(guān)。

淺二度燙傷僅損傷表皮和部分真皮淺層，愈合后基底細(xì)胞可完全再生，結(jié)痂脫落后皮膚多恢復(fù)平整光滑。此類燙傷若未繼發(fā)感染且護(hù)理得當(dāng)，膠原纖維排列有序，通常不會(huì)過度增生。日常需避免搔抓新生皮膚，使用硅酮凝膠類敷料有助于減少瘢痕形成，紫外線強(qiáng)烈時(shí)需做好物理防曬。

深二度及以上燙傷累及真皮深層或皮下組織時(shí)，即使表面結(jié)痂脫落呈現(xiàn)暫時(shí)平整，愈合過程中仍可能因成纖維細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致瘢痕增生。瘢痕體質(zhì)患者、兒童青少年等群體更易出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。此類情況建議早期介入壓力療法，配合脈沖染料激光等物理治療，若已形成明顯隆起瘢痕，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物如復(fù)方倍他米松注射液。

燙傷后3-6個(gè)月是瘢痕增生的活躍期，需持續(xù)觀察皮膚變化。保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境可促進(jìn)上皮化進(jìn)程，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。若發(fā)現(xiàn)皮膚逐漸變硬、隆起或伴有瘙癢疼痛，應(yīng)及時(shí)至燒傷專科就診評(píng)估，必要時(shí)采用綜合治療方案控制瘢痕進(jìn)展。