經常膝蓋疼可能由膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。

1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎

膝關節(jié)骨關節(jié)炎是最常見的病因，多見于中老年人，與關節(jié)軟骨退變有關。典型表現為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重，下樓梯時癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。體重超標者需控制體重，減少關節(jié)負荷。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于運動創(chuàng)傷或長期負重勞動人群，表現為關節(jié)交鎖、彈響伴疼痛。急性期需關節(jié)制動，配合微波理療促進修復。若存在三級撕裂，可能需關節(jié)鏡下半月板縫合術?？祻推诳蛇M行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多由運動扭轉傷導致，伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冰敷加壓包扎，慢性期可通過韌帶重建術恢復穩(wěn)定性。后交叉韌帶損傷常因跪地傷引起，輕度損傷可用鉸鏈式支具固定4-6周。

4、滑膜炎

滑膜炎癥反應會導致關節(jié)積液腫脹，觸診有波動感。結核性滑膜炎需抗結核治療，類風濕性滑膜炎要使用甲氨蝶呤片。超聲引導下關節(jié)腔穿刺抽液后，可注射復方倍他米松注射液控制炎癥。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時第一跖趾關節(jié)和膝關節(jié)易受累，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，間歇期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。關節(jié)腔尿酸結晶沉積嚴重者需關節(jié)鏡清理。

日常應注意膝關節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負重運動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食上多補充富含鈣質的牛奶、豆制品，超重人群需控制每日熱量攝入。使用護膝時可選擇髕骨減壓型，睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)變形，應及時至骨科或風濕免疫科就診。