腕關(guān)節(jié)腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腕關(guān)節(jié)腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

減少腕關(guān)節(jié)活動是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)性抓握、扭轉(zhuǎn)動作，必要時使用護腕或支具固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全休息1-2周，慢性期可適當(dāng)進行無痛范圍內(nèi)的活動。打字、使用手機等重復(fù)動作需間隔15-20分鐘休息一次。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)。慢性期或48小時后改用熱敷，促進局部血液循環(huán)?？墒褂?0℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次，配合輕柔按摩效果更佳。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。疼痛嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。合并感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、封閉治療

對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合液。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但每年不宜超過3-4次。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效者可考慮腱鞘切開減壓術(shù)。手術(shù)在局麻下進行，通過小切口切開狹窄的腱鞘。術(shù)后需早期進行手指屈伸鍛煉防止粘連，2周內(nèi)避免負(fù)重。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，但需根據(jù)具體病情選擇術(shù)式。

日常應(yīng)注意保持正確腕部姿勢，使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)。進行抓握訓(xùn)練時可使用應(yīng)力球增強肌力，但需控制訓(xùn)練強度。烹飪、清潔等家務(wù)活動建議分段進行，搬運重物時注意手腕中立位。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或夜間痛醒需警惕風(fēng)濕性疾病可能，建議風(fēng)濕免疫科就診?；謴?fù)期可嘗試超聲波治療等物理療法，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。