孕婦風(fēng)疹病毒陽(yáng)性孩子能要嗎
孕婦風(fēng)疹病毒陽(yáng)性孩子一般能要,但需結(jié)合具體孕周和胎兒發(fā)育情況綜合評(píng)估。風(fēng)疹病毒感染可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征,主要表現(xiàn)為心臟畸形、聽(tīng)力障礙、眼部病變等。建議及時(shí)就醫(yī)完善TORCH篩查、超聲檢查等,由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否繼續(xù)妊娠。
孕早期感染風(fēng)疹病毒對(duì)胎兒影響較大,尤其在妊娠12周內(nèi)感染時(shí),胎兒發(fā)生畸形的概率較高。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查觀察胎兒心臟、腦部等器官發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重畸形可能需要終止妊娠。孕中期及晚期感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低,但仍需密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo),通過(guò)羊水穿刺等檢查確認(rèn)是否存在宮內(nèi)感染。
部分孕婦雖檢測(cè)出風(fēng)疹病毒抗體陽(yáng)性,但可能為既往感染產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,對(duì)胎兒無(wú)危害。需通過(guò)IgM和IgG抗體滴度動(dòng)態(tài)變化判斷是否為急性感染。若IgM抗體持續(xù)升高提示近期感染,需結(jié)合孕周采取干預(yù)措施。對(duì)于確認(rèn)感染的孕婦,目前尚無(wú)特效治療方法,重點(diǎn)在于預(yù)防和監(jiān)測(cè)。
妊娠期間應(yīng)避免接觸發(fā)熱、出疹患者,接種風(fēng)疹疫苗后需避孕3個(gè)月。確診感染的孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,每2-4周復(fù)查超聲評(píng)估胎兒狀況。分娩后應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查、眼底檢查和心臟超聲等全面評(píng)估。母乳喂養(yǎng)通常不受限制,但需觀察新生兒有無(wú)遲發(fā)性癥狀出現(xiàn)。