心肌橋患者中需要手術(shù)治療的比例較低，多數(shù)患者可通過藥物控制癥狀。心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈走行異常，通常表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈某段被心肌纖維覆蓋。

心肌橋是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度及對(duì)藥物治療的反應(yīng)。大部分患者屬于穩(wěn)定性心肌橋，僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕微胸痛或心悸，這類患者通過β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等藥物即可有效緩解癥狀。部分患者可能合并冠狀動(dòng)脈痙攣，可聯(lián)合使用硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯片。對(duì)于藥物控制不佳的重度心肌橋患者，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、心電圖ST段改變或心肌缺血證據(jù)，則需考慮外科心肌橋松解術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥還包括合并嚴(yán)重心律失常或左心室功能受損的情況。

心肌橋患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入。建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，監(jiān)測病情變化。飲食上應(yīng)選擇低脂高纖維食物，控制鈉鹽攝入，戒煙限酒。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長或服藥后癥狀無緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。