蕁麻疹晚上特別嚴(yán)重可通過冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、排查過敏原、調(diào)整臥室環(huán)境、避免搔抓等方式改善。蕁麻疹夜間加重可能與體溫變化、塵螨接觸、激素分泌節(jié)律等因素有關(guān)。

1、冷敷緩解瘙癢

使用涼毛巾冷敷瘙癢部位5-10分鐘，通過收縮血管減輕組織水腫。避免冰袋直接接觸皮膚，可用棉布包裹防止凍傷。冷敷后涂抹爐甘石洗劑幫助止癢，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

2、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥，抑制組胺受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥，避免夜間發(fā)作時臨時加量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

3、排查過敏原

記錄睡前接觸的床品材質(zhì)、洗滌劑品牌、寵物毛發(fā)等可疑因素。必要時進(jìn)行血清IgE檢測或點(diǎn)刺試驗(yàn)，明確對塵螨、花粉等過敏原的敏感性。新?lián)Q床單需用60℃以上熱水清洗，減少螨蟲滋生。

4、調(diào)整臥室環(huán)境

保持室溫18-22℃避免出汗誘發(fā)瘙癢，使用加濕器維持濕度50%-60%。選擇透氣純棉睡衣，避免羊毛等易致敏材質(zhì)。睡前1小時關(guān)閉窗戶減少花粉飄入，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。

5、避免搔抓

修剪指甲防止無意識抓破皮膚，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時用手掌按壓代替抓撓，防止皮膚破損引發(fā)感染。兒童患者家長需監(jiān)督睡前涂抹止癢霜，必要時用繃帶包裹易抓部位。

日常需穿著寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食上限制海鮮、堅(jiān)果等高組胺食物，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫節(jié)律，若反復(fù)發(fā)作超過6周需就醫(yī)排查慢性誘因。