腰椎間盤突出是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，多數(shù)患者可通過(guò)保守治療緩解癥狀，僅少數(shù)需手術(shù)干預(yù)。

腰椎間盤突出早期或輕度患者通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等非手術(shù)方式改善。保守治療無(wú)效時(shí)，若出現(xiàn)持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀如肌力下降、大小便功能障礙，或影像學(xué)顯示嚴(yán)重椎管狹窄，則需考慮手術(shù)解除壓迫。手術(shù)方式包括微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、開(kāi)放性椎間盤切除術(shù)等，具體選擇需結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)疾病及突出類型綜合評(píng)估。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床；急性期可佩戴腰圍支撐，緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，建議及時(shí)至脊柱外科復(fù)查評(píng)估手術(shù)指征。