糖尿病酮體陽性通常提示患者體內(nèi)存在酮癥，可能與血糖控制不佳、胰島素缺乏或代謝紊亂有關(guān)，需警惕糖尿病酮癥酸中毒風險。

糖尿病患者血糖長期處于高水平時，機體因無法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，當其在血液中積累并通過尿液排出時，尿檢即顯示酮體陽性。這種情況常見于胰島素注射不足、感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)，或未規(guī)律用藥的1型糖尿病患者。患者可能伴隨多飲多尿、乏力、呼氣有爛蘋果味等癥狀。

少數(shù)情況下，長期饑餓、低碳水化合物飲食或劇烈運動后，健康人群也可能出現(xiàn)短暫性酮體陽性，但通常不伴隨血糖異常。妊娠期女性若出現(xiàn)酮體陽性合并高血糖，需警惕妊娠糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。某些代謝性疾病如楓糖尿癥也可能導(dǎo)致酮體異常，但這類情況較為罕見。

發(fā)現(xiàn)酮體陽性后應(yīng)立即監(jiān)測血糖，若血糖超過13.9mmol/L或出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等癥狀需緊急就醫(yī)。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，按時使用胰島素或降糖藥物，避免過度節(jié)食或劇烈運動。建議每日飲水2000-2500毫升，出現(xiàn)感染等疾病時及時治療，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。飲食上可選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分餐制進食有助于穩(wěn)定血糖。