小兒蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。小兒蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

1、避免過敏原

家長(zhǎng)需幫助患兒排查并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的過敏原，常見包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素，以及冷熱刺激或摩擦等物理因素。記錄飲食日記有助于識(shí)別過敏原，必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測(cè)。若由感染引起，需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療。

2、冷敷止癢

用冷毛巾敷于皮疹部位5-10分鐘可緩解瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。注意冷敷溫度不宜過低，防止凍傷。同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)緩解癥狀，但無(wú)法根治病因。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這些藥物兒童耐受性較好，嗜睡副作用較輕。需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量，慢性蕁麻疹可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑能收斂止癢，每日2-3次涂抹于患處可緩解局部癥狀。使用前搖勻，避免接觸眼睛和黏膜。該藥物僅作為輔助治療，若皮膚出現(xiàn)糜爛或滲液應(yīng)停用。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹或自身免疫性蕁麻疹，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí)需立即注射腎上腺素，并靜脈給予糖皮質(zhì)激素如氫化可的松注射液。此類治療需嚴(yán)格在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒飲食清淡，避免已知過敏食物，注意補(bǔ)充維生素C和鈣劑增強(qiáng)免疫力。洗澡水溫不超過38℃，選用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品。記錄皮疹發(fā)作時(shí)間、形態(tài)及誘因，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)。