膝蓋骨粉碎性骨折的癥狀表現(xiàn)主要有局部劇烈疼痛、明顯腫脹、膝關節(jié)活動受限、骨擦感或骨擦音以及關節(jié)畸形。

一、局部劇烈疼痛

膝蓋骨發(fā)生粉碎性骨折后，骨折斷端會刺激周圍豐富的神經(jīng)末梢，導致局部出現(xiàn)劇烈疼痛。這種疼痛在嘗試活動膝關節(jié)或對膝蓋施加壓力時會顯著加重，使患者難以忍受。疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性銳痛，即使處于靜止狀態(tài)也難以完全緩解。

二、明顯腫脹

骨折會導致局部血管破裂出血，軟組織損傷引發(fā)炎癥反應，大量組織液滲出，從而在傷后短時間內(nèi)出現(xiàn)膝蓋周圍明顯腫脹。腫脹程度與骨折嚴重性和出血量有關，嚴重時皮膚會發(fā)亮，出現(xiàn)張力性水皰。腫脹通常在傷后數(shù)小時內(nèi)達到高峰。

三、膝關節(jié)活動受限

由于骨骼連續(xù)性中斷，膝關節(jié)失去了正常的支撐結構，加之劇烈疼痛和嚴重腫脹的保護性反應，患者主動屈伸膝關節(jié)的功能會完全或大部分喪失?；颊叱o法站立、行走，甚至無法完成抬腿等簡單動作，膝關節(jié)處于強迫體位。

四、骨擦感或骨擦音

粉碎性骨折意味著膝蓋骨碎成多塊，當輕微活動膝關節(jié)時，骨折斷端相互摩擦，可能產(chǎn)生一種特殊的感覺或聲音，醫(yī)學上稱為骨擦感或骨擦音。這是骨折的特有體征之一，但嚴禁非專業(yè)人員故意嘗試誘發(fā)，以免加重損傷。

五、關節(jié)畸形

膝蓋骨粉碎性骨折后，由于肌肉的不平衡牽拉，骨折塊可能發(fā)生分離、移位，導致膝關節(jié)前方正常的骨性輪廓消失，出現(xiàn)凹陷或異常隆起等畸形。從側面觀察，正常的髕骨凸起可能變得扁平或不規(guī)則。

一旦懷疑發(fā)生膝蓋骨粉碎性骨折，應立即停止任何活動，妥善固定患肢，可用木板或硬質物品臨時固定膝關節(jié)于伸直位，并對局部進行冷敷以減輕腫脹和疼痛。務必盡快就醫(yī)，通過X線、CT等影像學檢查明確診斷。治療上可能需要手術進行切開復位內(nèi)固定，以恢復關節(jié)面的平整和膝關節(jié)的伸膝功能。術后需在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復訓練，包括早期肌肉等長收縮、中期關節(jié)活動度訓練以及后期的力量訓練，這對功能恢復至關重要?；謴推陂g應注意營養(yǎng)均衡，適當補充鈣質和維生素D，促進骨骼愈合。