心臟病突發(fā)時(shí)怎樣急救
心臟病突發(fā)時(shí)可通過(guò)保持患者靜止、立即撥打急救電話、給予硝酸甘油、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器等方式急救。心臟病突發(fā)通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟瓣膜病、心肌炎等原因引起。
1、保持患者靜止
心臟病突發(fā)時(shí)需立即讓患者停止活動(dòng)并保持靜止?fàn)顟B(tài),避免加重心臟負(fù)擔(dān)。協(xié)助患者采取半臥位或舒適體位,松開緊身衣物以保持呼吸通暢。觀察患者意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況,避免隨意搬動(dòng)患者導(dǎo)致病情惡化。
2、立即撥打急救電話
發(fā)現(xiàn)心臟病突發(fā)癥狀后應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話,準(zhǔn)確描述患者癥狀和所在位置。在等待救護(hù)車期間持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征,準(zhǔn)備好醫(yī)保卡和既往病歷。若患者失去意識(shí),需向急救人員說(shuō)明發(fā)病時(shí)間和癥狀變化過(guò)程。
3、給予硝酸甘油
若患者意識(shí)清醒且隨身攜帶硝酸甘油片,可協(xié)助其舌下含服0.5毫克硝酸甘油片。用藥后保持坐位或臥位,避免直立性低血壓。5分鐘后若胸痛未緩解可重復(fù)給藥一次,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛癥狀。
4、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止或喘息樣呼吸時(shí),需立即開始心肺復(fù)蘇。以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓,按壓深度5-6厘米。每30次按壓后給予2次人工呼吸,使用仰頭提頦法開放氣道。持續(xù)復(fù)蘇至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
5、使用自動(dòng)體外除顫器
在公共場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)心臟病突發(fā)患者時(shí),應(yīng)盡快取得自動(dòng)體外除顫器。按照設(shè)備語(yǔ)音提示貼放電極片,分析心律后根據(jù)指示進(jìn)行電擊除顫。除顫后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇,直至專業(yè)急救人員接手。早期除顫可顯著提高心室顫動(dòng)患者的存活率。
心臟病患者日常需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制病情。保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油,告知家屬急救藥品存放位置。




