蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫疾病、遺傳等因素引起。

1、避免誘因

明確并避免接觸過敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括食物如海鮮、堅果，藥物如青霉素，環(huán)境因素如花粉、塵螨，物理刺激如冷熱、摩擦等。記錄發(fā)作前后的飲食、活動有助于識別誘因。日常需保持環(huán)境清潔，使用溫和洗護用品，穿著寬松棉質(zhì)衣物。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團，副作用較一代藥物更少。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥，急性發(fā)作時可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強效果。

3、糖皮質(zhì)激素

對于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫，可短期使用潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素。這類藥物能快速抑制免疫反應(yīng)，緩解氣道水腫等危及生命的癥狀。但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，避免長期使用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng)。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

難治性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。奧馬珠單抗通過結(jié)合IgE阻斷過敏級聯(lián)反應(yīng)，環(huán)孢素抑制T細(xì)胞活性。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能，觀察有無感染傾向。此類藥物通常在其他治療無效時使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、血虛型等證型，常用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位疏風(fēng)止癢。需注意中藥可能引起過敏，應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用?？膳浜纤幵∪绨~、苦參煎水外洗輔助止癢。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；洗澡水溫不超過40攝氏度，減少沐浴露使用頻率；保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗床品；飲食清淡，忌食辛辣刺激及已知過敏食物；規(guī)律作息，適度運動增強體質(zhì)。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢，記錄發(fā)作情況幫助醫(yī)生判斷誘因。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。