胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式介入治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式，適用于早期和局部進(jìn)展期胃癌。常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)可切除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需配合其他治療方式，定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)使用抗腫瘤藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包括FOLFOX、SOX等?；熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期胃癌的姑息治療?；熕幬锟赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥處理。治療期間要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

3、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。適用于局部晚期胃癌的術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及無(wú)法手術(shù)患者的姑息治療。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、骨髓抑制等副作用。治療期間需注意保護(hù)照射野皮膚，避免摩擦和暴曬。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，常用藥物包括曲妥珠單抗、阿帕替尼等。適用于HER2陽(yáng)性或特定基因突變的晚期胃癌患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。靶向治療可能引起腹瀉、高血壓等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血壓和心臟功能。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，常用PD-1抑制劑如納武利尤單抗、帕博利珠單抗等。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

胃癌患者治療期間要保持良好心態(tài)，保證充足休息。飲食宜清淡易消化，少食多餐，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)腹痛加重、嘔血黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張，保持規(guī)律作息。