丙硫咪唑與阿苯達唑均為廣譜驅(qū)蟲藥，但兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機制及適應(yīng)證上存在差異。丙硫咪唑主要用于治療線蟲感染，阿苯達唑?qū){蟲、吸蟲及線蟲均有效。

丙硫咪唑?qū)儆诒讲⑦溥蝾愌苌铮ㄟ^抑制寄生蟲微管蛋白合成發(fā)揮作用，對蛔蟲、鉤蟲等線蟲感染效果顯著，但對絳蟲和吸蟲無效。其代謝產(chǎn)物主要通過尿液排出，肝功能異常者需謹慎使用。阿苯達唑同為苯并咪唑類，但作用譜更廣，可干擾寄生蟲能量代謝，對囊尾蚴病、包蟲病等絳蟲感染及肝吸蟲病有效，部分情況下需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。兩者均可能引起頭暈、胃腸不適等不良反應(yīng)，但阿苯達唑在兒童和孕婦中的禁忌更嚴格。

從藥物相互作用看，丙硫咪唑與西咪替丁合用可能增加血藥濃度，而阿苯達唑與抗癲癇藥聯(lián)用需監(jiān)測療效。在療程方面，阿苯達唑治療包蟲病需長期間歇給藥，丙硫咪唑治療線蟲感染通常單次頓服即可。阿苯達唑?qū)οx卵的殺滅作用強于丙硫咪唑，這在控制傳播源方面更具優(yōu)勢。

使用驅(qū)蟲藥前應(yīng)明確寄生蟲類型，避免盲目用藥。治療期間注意觀察不良反應(yīng)，絳蟲感染患者服藥后需檢查蟲體是否完整排出。日常需加強飲食衛(wèi)生，生熟食分開處理，肉類充分煮熟，蔬菜水果徹底清洗。疫區(qū)居民或?qū)櫸镲曫B(yǎng)者建議定期篩查寄生蟲感染，接觸土壤或動物后及時洗手。若出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行重復(fù)用藥導(dǎo)致耐藥性。