唐氏篩查都查些什么
唐氏篩查主要檢查胎兒是否存在唐氏綜合征、18三體綜合征和神經(jīng)管缺陷等染色體異常風(fēng)險,篩查項目包括血清學(xué)檢查、超聲檢查等。
1、血清學(xué)檢查
血清學(xué)檢查通過抽取孕婦靜脈血檢測甲胎蛋白、游離β-人絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇等指標(biāo)。甲胎蛋白水平異??赡芴崾旧窠?jīng)管缺陷風(fēng)險,游離β-人絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇水平異??赡芘c唐氏綜合征相關(guān)。血清學(xué)檢查通常在妊娠15-20周進行,需結(jié)合孕婦年齡、體重等因素綜合評估風(fēng)險值。
2、超聲檢查
超聲檢查主要測量胎兒頸項透明層厚度,通常在妊娠11-13周進行。頸項透明層增厚可能提示染色體異常風(fēng)險增加。超聲檢查還能觀察胎兒鼻骨發(fā)育情況,鼻骨缺失或發(fā)育不良也是唐氏綜合征的軟指標(biāo)之一。超聲檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)等優(yōu)點,是篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常的重要手段。
3、風(fēng)險評估
唐氏篩查結(jié)果以風(fēng)險值形式呈現(xiàn),分為高風(fēng)險、臨界風(fēng)險和低風(fēng)險三類。高風(fēng)險表示胎兒患染色體異常概率較高,建議進一步進行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊膜腔穿刺確診。臨界風(fēng)險需結(jié)合其他檢查綜合判斷。低風(fēng)險表示胎兒患病概率較低,但仍需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
4、適用人群
唐氏篩查建議所有孕婦進行,尤其適用于35歲以上高齡孕婦、有染色體異常生育史或家族史的孕婦。對于雙胎妊娠孕婦,唐氏篩查準(zhǔn)確性會有所下降,需結(jié)合超聲檢查綜合評估?;加?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)疾病的孕婦也應(yīng)按時完成篩查。
5、注意事項
唐氏篩查前無需空腹,但需提供準(zhǔn)確末次月經(jīng)時間以便確定孕周。篩查結(jié)果受孕婦年齡、體重、孕周等因素影響,假陽性率較高,需理性看待篩查結(jié)果。若篩查提示高風(fēng)險,孕婦無須過度焦慮,應(yīng)遵醫(yī)囑進行后續(xù)確診檢查。篩查低風(fēng)險也不代表絕對安全,仍需重視后續(xù)產(chǎn)檢。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補充葉酸等營養(yǎng)素,避免接觸輻射和有毒物質(zhì)。規(guī)律作息,保持心情愉悅,避免過度勞累。按時參加產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑完成各項篩查項目。若篩查結(jié)果異常,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的確診方法和處理方案。孕期發(fā)現(xiàn)任何不適都應(yīng)及時告知醫(yī)生,做好孕期健康管理。
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