子宮內(nèi)膜結(jié)核主要分為滲出型、增生型和干酪樣壞死型三種類型。子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥，屬于生殖器結(jié)核的一種。

1、滲出型

滲出型子宮內(nèi)膜結(jié)核主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜充血水腫，有大量漿液纖維蛋白滲出物形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。滲出型病變多處于疾病早期階段，此時(shí)子宮內(nèi)膜尚未出現(xiàn)明顯結(jié)構(gòu)破壞。診斷主要依靠子宮內(nèi)膜活檢和結(jié)核菌素試驗(yàn)，治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、增生型

增生型子宮內(nèi)膜結(jié)核的特征是子宮內(nèi)膜增厚，形成結(jié)核結(jié)節(jié)。顯微鏡下可見典型的朗格漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞。患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)，可能伴有下腹隱痛。該類型病變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損，影響生育功能。治療需長(zhǎng)期規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，必要時(shí)可配合子宮內(nèi)膜修復(fù)治療。

3、干酪樣壞死型

干酪樣壞死型是子宮內(nèi)膜結(jié)核最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜發(fā)生干酪樣壞死，形成潰瘍和瘢痕。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、嚴(yán)重痛經(jīng)等癥狀。該類型病變常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜廣泛破壞，造成不可逆的宮腔粘連和不孕。治療需強(qiáng)化抗結(jié)核方案，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡下粘連分離手術(shù)?？祻?fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

子宮內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、瘦肉等。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥。定期復(fù)查子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況，必要時(shí)可配合中醫(yī)調(diào)理。出現(xiàn)月經(jīng)異?；蛳赂固弁醇又貢r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)有助于疾病康復(fù)，可適當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。