有些智齒盡管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進行智齒的拔除。這個要看看智齒萌出的位置、方向，以及對鄰近的牙齒、對對合牙齒、對關(guān)節(jié)、對咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎癥性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復(fù)的發(fā)作。如果在長智齒的過程中，最終的結(jié)果以上三個條件都能夠同時滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發(fā)揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數(shù)人的智齒，并達不到上面三個條件。比如說有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復(fù)、腫痛的發(fā)作。還有些智齒表面因為有牙齦的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘渣，細(xì)菌導(dǎo)致了冠周炎的反復(fù)發(fā)作，有任何一點上述這些情況的時候，智齒都是應(yīng)該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時候就應(yīng)該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發(fā)作。當(dāng)然，一旦智齒出現(xiàn)了腫痛的癥狀，在急性炎癥發(fā)作期是不適合拔除的。一般需要進行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴(yán)重的，還要進行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎癥的基礎(chǔ)上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對合智齒是有良好的咬合關(guān)系，已經(jīng)完全萌出了，沒有智齒周圍反復(fù)發(fā)炎的情況。

智齒冠周炎的預(yù)防方法有很多，首先、一定要保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，早晚刷牙，每次刷牙時間最好不要低于三分鐘，同時還可以使用含氟牙膏，這樣能夠預(yù)防智齒冠周炎的出現(xiàn)。其次、平時需要多吃有營養(yǎng)的食物，多喝水，可以適當(dāng)?shù)倪M行體育運動，能夠增強身體抵抗力，避免智齒冠周炎等疾病出現(xiàn)。第三、在炎癥還沒有發(fā)生時，可以定期去醫(yī)院進行口腔科檢查，判斷智齒的生長情況。如果智齒萌出不當(dāng)，生長方向位置不對，可以及時將智齒拔除，能夠預(yù)防智齒冠周炎的產(chǎn)生。

對于經(jīng)常發(fā)炎的智齒，最佳的處理方法無疑是只要醫(yī)生技術(shù)嫻熟，一有可能就應(yīng)盡早無痛微創(chuàng)拔除之，去除病變組織以消除感染源，保護健康組織，促使其恢復(fù)健康。同時手術(shù)前后使用大劑量敏感抗菌藥物。通常，急性炎癥期應(yīng)根據(jù)患者全身情況（如有無敗血癥）、手術(shù)難易程度（創(chuàng)傷大?。┑热婵紤]決定能否拔除病灶牙。若患者全身情況較差或手術(shù)復(fù)雜、損傷大，拔牙可使炎癥加重或擴散，應(yīng)暫緩拔牙。相反，若患者全身情況較好，手術(shù)損傷?。ㄈ舸蠓蛩礁?，應(yīng)該能做到這點），此時在敏感抗菌藥物的有效保護下拔除病灶牙，有利于膿液引流，使劇烈的疼痛迅速緩解，炎癥亦能得到控制，迅速好轉(zhuǎn)或治愈。

智齒又叫盡頭牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一顆萌出的牙齒，多在18歲后逐漸萌出，一般從一側(cè)中期牙向后數(shù)第8顆，又叫阻生智齒。阻生智齒不能完全萌出，只能部分萌出，會導(dǎo)致智齒與齦瓣之間形成盲袋。智齒位置在最后，清潔不到位時，在盲袋內(nèi)有食物殘渣堆積，引起炎癥，導(dǎo)致智齒冠周炎發(fā)生，表現(xiàn)為智齒反復(fù)腫脹、疼痛、影響咀嚼，最佳治療方式為對局部冠周沖洗。智齒牙根和牙冠變異較大，在拔除智齒前，要拍攝X光片，看智齒、牙根數(shù)目以及歪曲程度。消炎后若位置不正，需拔除。若牙位比較正，同側(cè)對頜牙齒也具有咬合功能，可保留。阻生智齒傾斜長，易引起第二磨牙齲壞，需及早地拔出阻生智齒。

智齒發(fā)炎需要服用藥物，服藥期間不要喝酒，辛辣刺激性食物不要吃，多吃蔬菜和水果等去火食物等等。智齒發(fā)炎易導(dǎo)致周圍牙齦出現(xiàn)腫痛，引起智齒冠周炎。嚴(yán)重的還會可能累及到咬肌，導(dǎo)致間隙感染，導(dǎo)致開口受限。下頜疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。止痛可以選用布洛芬之類的止痛藥緩解疼痛，同時配合使用消炎藥，比如阿莫西林或頭孢加上甲硝唑、替硝唑，還可以配合使用漱口液進行漱口，比如復(fù)方氯己定。用漱口液時候，要注意用量用法，同時口服藥物期間要注意不要飲酒，同時不要吃辛辣刺激食物，如辣椒之類。腫痛的位置，口腔的衛(wèi)生要保持好，這樣有利于炎癥的控制。智齒冠周炎有時是由于上火引起，這時可以服用清熱去火中藥類的藥物，進行全身的抗炎祛火治療。在炎癥消退后，這種智齒冠周炎也會逐漸得到好轉(zhuǎn)。同時不要吃辛辣刺激食物，可以多食用蔬菜、水果以及祛火的這種食物，對智齒冠周炎進行一種控制。同時可以服用消炎抗感染的漱口水，局部對患處進行沖洗以及漱口，進行消炎的控制。