白血病患者在病情穩(wěn)定、血象正常且無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，通常可以同房，但需注意避免過度疲勞和感染風(fēng)險(xiǎn)。若處于化療后骨髓抑制期、血小板嚴(yán)重減少或存在活動(dòng)性出血等情況，則不建議同房。

白血病患者若病情穩(wěn)定且經(jīng)主治醫(yī)生評(píng)估許可，適度同房一般不會(huì)對(duì)健康造成直接影響。此時(shí)需確保血常規(guī)指標(biāo)處于安全范圍，如中性粒細(xì)胞絕對(duì)值超過1.5×10?/L、血小板計(jì)數(shù)超過50×10?/L。同時(shí)應(yīng)選擇體力消耗較小的方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致耗氧量增加。注意事前清潔衛(wèi)生，使用安全套降低病原體接觸風(fēng)險(xiǎn)，事后及時(shí)補(bǔ)充水分和休息。若出現(xiàn)頭暈、心悸或異常出血應(yīng)立即停止。

當(dāng)患者接受高強(qiáng)度化療后2-3周內(nèi)，或存在發(fā)熱、黏膜出血等急性癥狀時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格禁止同房。此階段免疫功能極度低下，輕微創(chuàng)傷可能導(dǎo)致難以控制的感染或出血。血小板低于20×10?/L時(shí)，即使輕微摩擦也可能誘發(fā)皮下瘀斑或內(nèi)臟出血。移植后存在移植物抗宿主病的患者，皮膚黏膜脆弱性增加，性接觸可能加重黏膜損傷。使用糖皮質(zhì)激素治療者需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，避免體位不當(dāng)引發(fā)骨折。

白血病患者及伴侶應(yīng)保持充分溝通，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。同房前后建議監(jiān)測(cè)體溫、觀察皮膚黏膜有無新鮮出血點(diǎn)。可準(zhǔn)備無菌敷料和止血藥物應(yīng)急，避免在粒細(xì)胞缺乏期進(jìn)行任何可能造成黏膜破損的行為。若需長期禁欲，可通過擁抱、按摩等非侵入性方式維持親密關(guān)系。所有決策應(yīng)以臨床醫(yī)生根據(jù)個(gè)體病情制定的方案為準(zhǔn)，出現(xiàn)任何不適及時(shí)就醫(yī)。