頸椎4-5節(jié)突出可能影響頸部神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈，常見(jiàn)癥狀包括上肢放射性疼痛、麻木及頭暈。主要與椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

頸椎4-5節(jié)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)頸肩部酸痛并向一側(cè)上肢放射，疼痛可延伸至前臂或手指，伴隨針刺感或肌肉無(wú)力。部分患者出現(xiàn)握力下降，持物不穩(wěn)。若突出物壓迫脊髓，可能出現(xiàn)雙下肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致大小便功能障礙。椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)短暫性腦缺血，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、視物模糊或猝倒發(fā)作。長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤(pán)負(fù)荷，加速退變進(jìn)程。急性外傷如揮鞭樣損傷可直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出。

少數(shù)患者因先天椎管狹窄，輕微突出即可產(chǎn)生顯著癥狀。脊髓型頸椎病進(jìn)展隱匿，早期易被忽視。椎動(dòng)脈型癥狀常與耳石癥混淆，需通過(guò)頸椎MRI與血管造影鑒別。罕見(jiàn)情況下，突出物鈣化形成骨贅，需手術(shù)解除壓迫。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，可選擇米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選用高度適中的頸椎枕，保持生理曲度。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頸托限制活動(dòng)，配合超短波治療促進(jìn)炎癥吸收。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持物困難或行走踩棉感，須立即就診神經(jīng)外科或脊柱外科，避免延誤脊髓減壓時(shí)機(jī)?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)頸背部肌肉穩(wěn)定性。