青春痘主要分為粉刺型、丘疹型、膿皰型、結(jié)節(jié)型和囊腫型五種類型，與皮脂腺過度分泌、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。

1、粉刺型

粉刺型青春痘表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)白色或黑色小點，屬于非炎癥性皮損。白色粉刺由毛囊口完全堵塞導(dǎo)致皮脂堆積形成閉合性粉刺，黑色粉刺則因毛囊口未完全堵塞，皮脂氧化后顏色加深。日常需注意溫和清潔，避免使用油性護膚品，可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏改善角化。

2、丘疹型

丘疹型青春痘為紅色炎性小丘疹，直徑通常小于5毫米，觸之有輕微疼痛感。主要由痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)局部免疫反應(yīng)所致。需避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠抗感染，配合低糖飲食控制皮脂分泌。

3、膿皰型

膿皰型青春痘表現(xiàn)為丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿液，周圍伴有明顯紅腫。屬于中度炎癥反應(yīng)，可能遺留色素沉著。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用過氧苯甲酰凝膠殺菌，聯(lián)合紅霉素軟膏減輕炎癥，同時保持創(chuàng)面干燥清潔。

4、結(jié)節(jié)型

結(jié)節(jié)型青春痘為深在性硬結(jié)，直徑超過5毫米，疼痛明顯且愈合緩慢。多因炎癥向真皮層擴散導(dǎo)致組織增生，易形成瘢痕。需及時就醫(yī)，可能需口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊進行系統(tǒng)治療，配合光動力療法減少瘢痕形成。

5、囊腫型

囊腫型青春痘是直徑超過1厘米的囊性腫物，內(nèi)含膿血混合物，屬于最嚴重的痤瘡類型。常與遺傳因素相關(guān)，可能需進行囊腫內(nèi)注射曲安奈德注射液或手術(shù)引流，后期需長期使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。

青春痘患者日常應(yīng)選擇無刺激的氨基酸類潔面產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠。炎性痘痘需防曬防止色素沉著，囊腫型痤瘡禁止自行擠壓。建議每2-3小時更換一次口罩減少局部摩擦，油性皮膚者可每周使用1-2次含水楊酸的控油面膜。若常規(guī)護理2-4周無改善或伴有顯著疼痛，應(yīng)及時至皮膚科就診評估是否需要調(diào)整治療方案。