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capeox化療方案

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CAPEOX化療方案是結(jié)直腸癌常用的輔助化療方案之一,由卡培他濱和奧沙利鉑兩種藥物組成。該方案主要用于II-III期結(jié)直腸癌術(shù)后輔助治療或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的姑息治療,具有口服給藥便利性和較低骨髓抑制風(fēng)險的特點(diǎn)。

CAPEOX方案中卡培他濱是一種氟尿嘧啶前體藥物,口服后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗腫瘤作用。奧沙利鉑屬于第三代鉑類化合物,通過形成DNA加合物干擾腫瘤細(xì)胞復(fù)制。兩藥聯(lián)用可協(xié)同抑制腫瘤增殖。治療周期通常為14天口服卡培他濱聯(lián)合第1天靜脈輸注奧沙利鉑,休息7天后重復(fù)。常見不良反應(yīng)包括手足綜合征、周圍神經(jīng)毒性、胃腸道反應(yīng)及骨髓抑制。手足綜合征表現(xiàn)為掌跖部紅腫疼痛,可通過維生素B6預(yù)防。奧沙利鉑特有的冷敏感神經(jīng)毒性需避免接觸冷刺激。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及神經(jīng)毒性癥狀。對于出現(xiàn)3級以上毒副反應(yīng)者需調(diào)整劑量或暫停給藥。

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結(jié)腸管狀腺瘤低級別什么原因
結(jié)腸管狀腺瘤可以分為一級、二級、三級,或者有的醫(yī)院病理上把它分為所謂的低級別,或者是高級別、上皮內(nèi)瘤變等。一般高級別、上皮內(nèi)瘤變就得警惕,是早期癌的可能性,再或者也得需要警惕是因為取病理比較表淺,這樣病理科醫(yī)生在閱片的時候,由于取的那種組織比較表淺,他可能回報的結(jié)果就是單純的高級別上皮內(nèi)瘤變。低級別就是要比高級別或者是所謂的早期癌要好一點(diǎn),但是看到結(jié)腸管狀腺瘤低級別的時候,一定要結(jié)合患者的年齡、病史、內(nèi)鏡下圖片的表現(xiàn),然后再加上病理的表現(xiàn),再做綜合的評價,因為這種低級別有可能就是單純的真的就是,特別早期的管狀腺瘤,半年、一年復(fù)查就可以了,也有可能是因為內(nèi)鏡下去取材,比較表淺或者取的部位不是真正最重的一部分,有可能是高級別,甚至說有可能是早期的癌。所以看到了管狀腺的低級別,第一、是不要太緊張,它是良性的病變,第二、也得結(jié)合患者的內(nèi)鏡下的圖片、取材的深淺、取材的部位等,做綜合的評價,其中最要緊的是,出現(xiàn)了這種結(jié)腸管狀腺瘤之后,一定要復(fù)查,由內(nèi)鏡醫(yī)師或者是消化內(nèi)科、普外科醫(yī)生來決定,到底是3個月還是6個月,還是一年來復(fù)查內(nèi)鏡,主要是避免一些更嚴(yán)重的疾病的漏診,再或者有一些其他部位的息肉,過了半年、一年有可能再長出來的情況。
語音時長 02:37

2021-07-09

85295次收聽

結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟還能不能做手術(shù)
結(jié)腸癌相對來說比其他腫瘤,比胰腺癌之類要特殊的疾病。結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟,絕大部分的時候還能手術(shù),而且效果比其他腫瘤的轉(zhuǎn)移要好一些。通常說晚期腫瘤,指的一個腫瘤從原發(fā)的局部擴(kuò)散了,轉(zhuǎn)移到其他器官了,這叫晚期腫瘤。通常晚期腫瘤不能手術(shù),治療效果很差的,但結(jié)腸癌相對好一些。一方面,結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療效果,比其它腫瘤轉(zhuǎn)移要好一些。還有一方面,結(jié)腸癌有它的特殊性,因為腸道腫瘤如果不手術(shù)、不治療,隨著腫瘤增長,一定會出現(xiàn)堵塞腸道,堵塞腸道就沒法再進(jìn)食、進(jìn)水了,就不能吃東西了,這種情況下即便已經(jīng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,不能做到根治了,也是需要做手術(shù)的。這個時候手術(shù)的目的,確實不是做根治性手術(shù),而是做什么?姑息性的手術(shù)。為了解決結(jié)腸癌導(dǎo)致梗阻,解除梗阻以后,雖然腫瘤沒有完全治好,但是病人由于腸道通暢了,可以吃東西,也能得到比較好的營養(yǎng)治療,這樣的病人就會延長生存的時間和改善生活的質(zhì)量。
語音時長 01:25

2021-07-09

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02:02
結(jié)腸癌手術(shù)后一定要化療嗎
結(jié)腸癌手術(shù)之后是否要化療,是要結(jié)合綜合因素評估。主要在于患者年齡,以及身體狀況。另外還要結(jié)合術(shù)后的病理分期,判斷結(jié)腸癌的惡性程度,周圍是否存在血管,或淋巴結(jié)侵犯,以及轉(zhuǎn)移。如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險,我們通??赡苄枰M(jìn)行術(shù)后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來進(jìn)行不同藥物的治療。因此結(jié)腸癌手術(shù)后是否要化療需要通過綜合的因素去評估。
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結(jié)腸腫瘤早期癥狀
在早期時,結(jié)腸腫瘤可以沒有癥狀。結(jié)腸腫瘤在最早期的癥狀,常常會表現(xiàn)便血。便血特點(diǎn),不是能看到大便里面有血或者已經(jīng)看到大便發(fā)黑,此時已經(jīng)不是早期,早期的便血做大便的常規(guī)檢查,做大便的潛血,發(fā)現(xiàn)大便里有潛血陽性,此時要予以重視。另一早期的癥狀是出現(xiàn)大便的習(xí)慣改變,包括兩方面,一是性狀改變,原來一直干,現(xiàn)在出現(xiàn)一會干,一會稀,二是出現(xiàn)大便次數(shù)改變,原來一天一次,現(xiàn)在一天出現(xiàn)兩次、三次。當(dāng)然,隨著疾病的發(fā)展,后期會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn),出現(xiàn)全身貧血、惡液質(zhì)的表現(xiàn)等。
橫結(jié)腸癌術(shù)后飲食
結(jié)腸癌是我國比較常見的惡性腫瘤,而且它好發(fā)于中老年,目前手術(shù)治療是其比較有效的一種方法。但是手術(shù)治療也會產(chǎn)生一定副作用,因此患者在手術(shù)治療后要配合一定的藥物治療,也需要進(jìn)行相關(guān)的飲食的調(diào)理。那么,結(jié)腸癌手術(shù)后怎么飲食呢?
肺上都是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移灶怎么治療
家住吉林的車大爺60多歲了,4個月以前老爺子發(fā)現(xiàn)便開始帶血,原以為是痔瘡復(fù)發(fā),但此后癥狀不斷加重,于醫(yī)院檢查診斷為結(jié)腸癌晚期多發(fā)肺轉(zhuǎn)移,但因轉(zhuǎn)移灶位置較集中,且未發(fā)現(xiàn)他處轉(zhuǎn)移,一般狀況尚可,經(jīng)手術(shù)治療后,身體正在恢復(fù)之中。
細(xì)數(shù)結(jié)腸癌的常見會出現(xiàn)什么癥狀
結(jié)腸癌作為常見的腫瘤疾病,給人們的生活帶來了一定的影響,患者若不及時發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的癥狀,就可能會拖延患者的病情,危害到健康。因此大家要及時了解些結(jié)腸癌的癥狀,才能及時的發(fā)現(xiàn)病情。下面就來看看結(jié)腸癌的癥狀有哪些具體表現(xiàn)。結(jié)腸癌的癥狀有:1、中毒癥狀也是屬于結(jié)腸癌的癥狀表現(xiàn)之一,由于結(jié)腸癌的腫瘤潰爛失
肥胖男性更易患結(jié)腸癌
結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸粘膜上皮的惡性腫瘤,40~50歲年齡段發(fā)病率較高,其中的肥胖男性更是高發(fā)人群,他們多數(shù)攝取過多的動物脂肪、膽固醇,缺乏膳食纖維,不常鍛煉身體。因此,這類人群應(yīng)引起注意,做好預(yù)防工作。
結(jié)腸癌腦轉(zhuǎn)移后如何治療
在結(jié)腸癌腦轉(zhuǎn)移以后,需要先對身體的條件進(jìn)行評估,嚴(yán)重者需要通過手術(shù)來對腦部當(dāng)中的一些癌癥細(xì)胞進(jìn)行清除,同時也可以采用全腦反射的方法進(jìn)行治療。
結(jié)腸癌是什么
結(jié)腸癌是一種發(fā)生在結(jié)腸的消化道惡性腫瘤。結(jié)腸就是通常所說的大腸,結(jié)腸的腫瘤,包括良性和惡性,分為很多種,結(jié)腸癌就是最常見的一種結(jié)腸上發(fā)生的惡性腫瘤。結(jié)腸癌的發(fā)病率近年來在逐漸地上升,特別是在大城市,結(jié)腸癌的發(fā)病率在明顯地上升。結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素大致分為兩類,一類是外界因素,主要是包括一些飲食習(xí)慣,比如過多的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入,食物中缺少膳食纖維,這些都是結(jié)腸癌高發(fā)的危險因素。另外,吸煙、飲酒這些不健康的生活習(xí)慣,也是結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素。除了外界因素之外,還包括內(nèi)在的因素。內(nèi)在因素主要包括結(jié)腸上長腺瘤性的息肉、炎性腸病,在內(nèi)在因素里還有特別重要的一條,就是遺傳在結(jié)腸癌的發(fā)生過程中也占有重要的作用。
語音時長 01:54

2020-02-25

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結(jié)腸癌的術(shù)后注意事項
結(jié)腸癌術(shù)后要盡早地下床活動,要以流質(zhì)、好消化的飲食為主,不要吃過咸、過辣、過油的刺激性食物,每天適當(dāng)?shù)刈鲥憻挕傋鐾晔中g(shù)的患者,胃腸功能的恢復(fù)是最為重要的。因此這個時候患者要早下床活動,可減少肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生,另外可以促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù),盡早恢復(fù)飲食。另外,患者要少吃增加胃腸道負(fù)擔(dān)的食物,每天散步活動,都有助于術(shù)后盡快的康復(fù)。需化療的患者,要盡早地遵醫(yī)囑完成術(shù)后化療,才能達(dá)到最好治療效果。
語音時長 01:51

2020-02-25

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02:38
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有哪些
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌一般的來說,都是病理的診斷,所謂說的腺癌就是病理檢查,它分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌有可能是粘液性的,黏液性的癌,實際上惡性度比腺癌的惡性度高,它們統(tǒng)稱為癌癥,病理檢查才能分出來是腺癌,還是粘液癌,還是鱗癌,所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結(jié)腸的惡性腫瘤。不管是哪一種,都得用放療、化療加上手術(shù),我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點(diǎn)中藥治療,無法手術(shù)的,可以用點(diǎn)中藥的扶正,可以用點(diǎn)健脾的,可以用點(diǎn)以毒攻毒的,比方說疼痛就可以用一點(diǎn)止疼藥,比方說已造成腸梗阻了,可以用造瘺治療??傊屚砥诘牟∪?,讓這種直腸、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年,讓他們不那么痛苦為佳。
如何正確應(yīng)對結(jié)腸癌淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移
淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移,一定要有綜合的治療方案,手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃,做根治性的治療,手術(shù)后一定要做化療,也可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。結(jié)腸癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實際上在臨床非常常見,因為結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移主要有三個途徑:第一個途徑是血行轉(zhuǎn)移;第二個途徑是淋巴轉(zhuǎn)移;第三個途徑是種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑,所以當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度的時候,一定會有淋巴轉(zhuǎn)移,手術(shù)后或者手術(shù)前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌存在著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,一定是要針對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移采用具體的治療方案,手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃,做根治性的治療,術(shù)后采用化療,化療是針對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施,除了化療之外,還可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療,使全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移得到有效的遏制,延長患者的生存時間,降低局部復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率。
語音時長 02:09

2018-09-21

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04:22
結(jié)腸癌肚子鼓包什么原因
當(dāng)結(jié)腸癌患者的腹壁上,出現(xiàn)包塊的時候,就意味著此時的結(jié)腸癌,已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度。因為當(dāng)結(jié)腸癌患者的腫瘤,占據(jù)腸腔的空間,導(dǎo)致患者發(fā)生腸梗阻的情況,或者結(jié)腸癌患者的腫瘤比較大,或者是結(jié)腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移的時候,就可以在結(jié)腸癌患者的腹壁上,看到包塊。如果是由于腫塊引起的梗阻,從而形成的鼓包,在患者進(jìn)行手術(shù)治療,解除梗阻之后,包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大,侵犯到腹壁,而引起的包塊,有的時候就需要通過局部的放療等等方法,來進(jìn)行治療。病人如果出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、放屁減少,或者是大便不通的時候,很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的情況。在這種情況下,結(jié)腸癌患者就要盡快到醫(yī)院就診,盡快采取積極的治療方法。
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結(jié)腸癌腹水是轉(zhuǎn)移了嗎
當(dāng)結(jié)腸癌患者到疾病的晚期以后,可以出現(xiàn)腫瘤向腹膜轉(zhuǎn)移的情況。一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜,就會導(dǎo)致在腹腔內(nèi)出現(xiàn)惡性的腹水。通過ct檢查以及超聲檢查,可以了解到結(jié)腸癌患者的腹水量。在這種情況下,可以通過腹部穿刺抽吸腹水,進(jìn)行化驗檢查以及細(xì)胞血的檢查,來確定腹水的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,就說明是惡性的腹水。如果腹水量不太大,可以通過化療、靶向治療以及免疫治療的方法控制結(jié)腸癌,患者腹水的情況也會得到相應(yīng)的緩解和控制。如果結(jié)腸癌患者的腹水量非常大,就要采用穿刺抽取腹水的方法,不僅能夠把腹水取出來,而且還可以把藥物打到腸癌患者的腹腔內(nèi),可以起到更直接的治療作用,能夠達(dá)到有效減少以及控制腹水治療目的。