如何正確應(yīng)對(duì)結(jié)腸癌淋巴結(jié)見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2160973次收聽(tīng)
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淋巴結(jié)見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，一定要有綜合的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，手術(shù)后一定要做化療，也可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。
結(jié)腸癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)際上在臨床非常常見(jiàn)，因?yàn)榻Y(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移主要有三個(gè)途徑：第一個(gè)途徑是血行轉(zhuǎn)移；第二個(gè)途徑是淋巴轉(zhuǎn)移；第三個(gè)途徑是種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑，所以當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度的時(shí)候，一定會(huì)有淋巴轉(zhuǎn)移，手術(shù)后或者手術(shù)前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌存在著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一定是要針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移采用具體的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，術(shù)后采用化療，化療是針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施，除了化療之外，還可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療，使全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移得到有效的遏制，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，降低局部復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率。
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淋巴結(jié)見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，一定要有綜合的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，手術(shù)后一定要做化療，也可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。
結(jié)腸癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)際上在臨床非常常見(jiàn)，因?yàn)榻Y(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移主要有三個(gè)途徑：第一個(gè)途徑是血行轉(zhuǎn)移；第二個(gè)途徑是淋巴轉(zhuǎn)移；第三個(gè)途徑是種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑，所以當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度的時(shí)候，一定會(huì)有淋巴轉(zhuǎn)移，手術(shù)后或者手術(shù)前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌存在著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一定是要針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移采用具體的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，術(shù)后采用化療，化療是針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施，除了化療之外，還可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療，使全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移得到有效的遏制，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，降低局部復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率。
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結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移腹水怎么辦
結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移腹水可通過(guò)腹腔穿刺引流、腹腔熱灌注化療、靶向藥物治療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞脫落種植、淋巴轉(zhuǎn)移、血管浸潤(rùn)等因素引起，腹水多與腹膜通透性增加、淋巴回流受阻、低蛋白血癥有關(guān)。
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結(jié)腸癌手術(shù)之后是否要化療，要結(jié)合患者的情況來(lái)定，這個(gè)是一個(gè)綜合因素來(lái)去評(píng)估的。主要的方面在于患者的一個(gè)年齡，以及一個(gè)身體的狀況，是否能夠進(jìn)行一個(gè)手術(shù)后的一個(gè)化療，另外還有特別重要的一點(diǎn)就是結(jié)合術(shù)后的一個(gè)病理分期，需要結(jié)合患者術(shù)后的一個(gè)病理，看看這個(gè)結(jié)腸癌的一個(gè)病理的一個(gè)細(xì)胞的一個(gè)惡性程度，以及有沒(méi)有周圍血管，或者是淋巴結(jié)的一個(gè)侵犯，或者有沒(méi)有一些發(fā)生遠(yuǎn)處的一個(gè)轉(zhuǎn)移，都需要進(jìn)一步的去做檢查和通過(guò)一個(gè)病理的一個(gè)結(jié)果來(lái)去判斷是否進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的一個(gè)化療。如果存在有這種淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移或者是有遠(yuǎn)處的這樣的一個(gè)轉(zhuǎn)移的情況，或者是為了降低術(shù)后發(fā)生這種復(fù)發(fā)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，通?？赡苁切枰M(jìn)行了一個(gè)術(shù)后的一個(gè)化療，化療藥的選擇的話也是要根據(jù)一個(gè)類型，來(lái)進(jìn)行一個(gè)不同藥物的一個(gè)治療。因此這個(gè)是需要通過(guò)一個(gè)綜合的因素，去評(píng)估是否進(jìn)行術(shù)后的一個(gè)化療的。
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結(jié)腸癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)主要與其進(jìn)展有關(guān)。結(jié)腸癌分為早期結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌。早期的結(jié)腸癌，指局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。但是進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌可能會(huì)波及周圍的淋巴結(jié)，或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。所以在術(shù)后，要根據(jù)病理情況和周圍臟器情況，判斷是否需要輔助的化療或放療。不管是內(nèi)鏡下的早期結(jié)腸癌切除術(shù)，還是外科進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測(cè)結(jié)腸鏡，觀察是否復(fù)發(fā)。
結(jié)腸癌患者護(hù)理方法
對(duì)結(jié)腸癌晚期患者進(jìn)行護(hù)理，需要關(guān)注兩個(gè)方面的內(nèi)容，首先是需要給患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，其次則是要對(duì)患者的心理和情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。要做到上面兩個(gè)方面，結(jié)腸癌患者家屬需要掌握一定的專業(yè)知識(shí)。下面結(jié)腸癌的護(hù)理常識(shí)進(jìn)行介紹：
結(jié)腸癌性常見(jiàn)三大穿孔類型
結(jié)腸癌性穿孔是結(jié)腸癌第二個(gè)常見(jiàn)而危險(xiǎn)的并發(fā)癥，任何部位均可發(fā)生。只有了解了各類的結(jié)腸癌性三大常見(jiàn)穿孔的類型，才能對(duì)癥治療，達(dá)到最佳的治愈效果。
結(jié)腸癌晚期癥狀有哪些
結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤疾病，晚期結(jié)腸癌的患者，癥狀表現(xiàn)會(huì)隨癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移相應(yīng)的器官組織出現(xiàn)的癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷，呼吸衰竭、心跳衰竭、腎衰等，危及生命。
結(jié)腸癌如何檢查
檢查結(jié)腸癌最有效最準(zhǔn)確方法就是結(jié)腸鏡檢查。在結(jié)腸鏡下可以取病理，這樣就能夠100%的確診結(jié)腸癌。目前檢查手段豐富，但目前還沒(méi)有其他的檢查手段在診斷結(jié)腸癌方面能夠替代結(jié)腸鏡檢查，但結(jié)腸鏡檢查比較繁瑣，可能引起一些痛苦、不適。比如檢查之前要喝瀉藥，完全地排空腸道。以前病人都是在清醒的狀態(tài)下做結(jié)腸鏡檢查，過(guò)程中會(huì)有腹疼、腹脹等不舒服。但現(xiàn)在可以做做無(wú)痛的腸鏡，給病人靜脈注射麻醉藥，就不會(huì)有任何不適的感覺(jué)，從一個(gè)有痛苦的檢查變成了一個(gè)相對(duì)痛苦很小很輕的檢查。
結(jié)腸癌病人吃什么好
結(jié)腸癌病人的飲食問(wèn)題主要涉及兩方面內(nèi)容。一方面是從降低結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的角度講，我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該減少脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，要增加蔬菜、水果、粗糧等這些富含膳食纖維飲食的攝入，這是從降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的角度。如果一個(gè)結(jié)腸癌病人做完手術(shù)以后，他的飲食應(yīng)該調(diào)整，首先胃腸道手術(shù)術(shù)后的病人，他的胃腸道功能需要有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程，恢復(fù)的時(shí)間。因此從飲食上講，要盡量減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，一個(gè)結(jié)腸癌術(shù)后的病人他的飲食應(yīng)該是以流質(zhì)、軟質(zhì)的這種易消化的飲食為主，盡量少吃煎、炸，特別油膩、特別辛辣刺激的飲食，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。同時(shí)也要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，只有營(yíng)養(yǎng)攝入足夠，病人才能從手術(shù)的創(chuàng)傷中盡快地恢復(fù)過(guò)來(lái)。
結(jié)腸癌早期能治愈嗎
結(jié)腸癌早期患者有很大希望治愈的，越早診斷，越早治療，結(jié)腸癌的治療效果就越好。結(jié)腸癌的治愈在臨床工作中主要通過(guò)統(tǒng)計(jì)患者5年生存率，也是患者做完手術(shù)后，5年之內(nèi)他的生存率來(lái)判斷患者預(yù)后。一個(gè)早期的結(jié)腸癌，1期的結(jié)腸癌做完手術(shù)后，患者5年生存率會(huì)在90%以上。也是最早期的1期的結(jié)腸癌患者做完手術(shù)后，有90%以上的患者，在術(shù)后5年時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。過(guò)了5年之后，他再出問(wèn)題的機(jī)會(huì)會(huì)大大的降低。2期和3期的結(jié)腸癌，他的5年生存率大概在70%左右。4期的結(jié)腸癌，也是最晚期的結(jié)腸癌，出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，如果通過(guò)積極地治療，患者還有希望通過(guò)手術(shù)、化療等手段進(jìn)行綜合地治療，也將有大約30%的患者可以活過(guò)5年以上。
結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
從手術(shù)分級(jí)的角度講，結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù)，因此它的術(shù)后并發(fā)癥實(shí)際上種類是很多的，比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥，包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外，對(duì)于結(jié)腸手術(shù)的部位來(lái)說(shuō)，有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外，還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多，但實(shí)際上只要積極地和醫(yī)生配合，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行積極地康復(fù)，實(shí)際上它發(fā)生的幾率并不是很高，或者即使出現(xiàn)了，經(jīng)過(guò)積極地治療，也能夠很快恢復(fù)。
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結(jié)腸癌活檢病理報(bào)告
一般情況下，對(duì)于結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告，可以非常準(zhǔn)確的把患者的病理診斷，寫在病例報(bào)告上。如果患者是結(jié)腸的腺癌，在病例報(bào)告上，一定會(huì)非常清楚地寫到是結(jié)腸的腺癌。另外，還可以具體的去描述腺癌的分化等級(jí)。在結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告上，會(huì)準(zhǔn)確的寫出是高分化腺癌、中分化腺癌，還是低分化腺癌。除了這些腺癌的類型之外，也有一些特殊類型的惡性腫瘤。例如粘液腺癌，在結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告上，就會(huì)寫結(jié)腸的粘液腺癌，粘液腺癌也是屬于結(jié)腸癌當(dāng)中的一種類型。另外，還可以有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌。結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是屬于結(jié)腸癌當(dāng)中的一種類型。粘液腺癌以及結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌這兩種類型，都是屬于結(jié)腸癌。除此之外，還有一種癌叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。
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結(jié)腸癌晚期要做手術(shù)嗎
晚期結(jié)腸癌患者，在條件允許的情況下，可以采取手術(shù)治療的方法。一般晚期的結(jié)腸癌，瘤體的體積比較大，可以占據(jù)腸腔比較大的空間，有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腸梗阻的情況。如果患者不進(jìn)行手術(shù)治療，等發(fā)展到完全性的腸梗阻，病人被迫進(jìn)行急診手術(shù)的時(shí)候，可能就會(huì)帶來(lái)更高的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于結(jié)腸癌晚期患者的手術(shù)治療，雖然不能夠達(dá)到根治結(jié)腸癌的目的，但是可以幫助患者恢復(fù)腸道的連續(xù)性，把腫瘤切除掉，從而可以減少瘤負(fù)荷，能夠防止結(jié)腸癌晚期的患者將來(lái)發(fā)生腸梗阻的危險(xiǎn)，這對(duì)于提高結(jié)腸癌晚期患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，都具有非常重要的意義。
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結(jié)腸癌T4是什么期
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn)，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移?；加新越Y(jié)腸炎以及結(jié)腸息肉的患者，為易感人群。通常情況下，結(jié)腸癌的T4是腫瘤侵犯腸壁的全層，甚至是侵犯到鄰近的器官，沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的一種狀態(tài)。T4屬于是二期，是中期偏早的狀態(tài)。對(duì)于結(jié)腸癌T4期的病人，選擇進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，治療效果會(huì)比較滿意，預(yù)后也相對(duì)會(huì)比較好。如果患者在做完手術(shù)以后，可以結(jié)合化療，能夠?qū)Σ∪说纳妫忻黠@的改善作用。
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結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)的患者先判斷患者是否可以再次手術(shù)治療，如身體已經(jīng)不適合手術(shù)，那么可以通過(guò)化療、靶向治療以及局部治療的方式來(lái)穩(wěn)定病情，中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌復(fù)術(shù)復(fù)發(fā)近年來(lái)在臨床上取得了顯著效果。特別提示，多食用纖維素類食物，蔬菜、水果、粗糧可以預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
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