趾骨斜形骨折嚴重嗎
趾骨斜形骨折是否嚴重需結(jié)合骨折程度判斷,輕微移位時通常不嚴重,嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷時可能較嚴重。趾骨斜形骨折多由直接外力撞擊或擠壓導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。
骨折端對位良好且無顯著移位時,通過石膏固定4-6周可愈合,期間避免負重行走即可。此類情況對足部功能影響較小,康復(fù)后多數(shù)患者無后遺癥。若骨折線累及關(guān)節(jié)面但移位小于2毫米,采用閉合復(fù)位配合支具固定也能獲得較好預(yù)后。
當骨折塊分離超過3毫米或伴有關(guān)節(jié)面塌陷時,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。開放性骨折或合并甲床損傷者需清創(chuàng)縫合,并預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。伴有血管神經(jīng)癥狀者需急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致足趾感覺運動功能障礙。
康復(fù)期應(yīng)保持足趾適度活動防止關(guān)節(jié)僵硬,拆除固定后逐步進行踝泵運動和抓毛巾訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,可適量攝入牛奶、西藍花或碳酸鈣D3片。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若6周后仍無愈合跡象需考慮骨不連可能。