胃癌手術(shù)后化療可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并提高生存率，具體作用需結(jié)合腫瘤分期、病理類型等因素綜合評(píng)估?；熤饕糜谇宄龤埩?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞、控制微轉(zhuǎn)移灶，是胃癌綜合治療的重要組成部分。

胃癌術(shù)后化療對(duì)Ⅱ期至Ⅲ期患者效果較為明確。腫瘤侵犯肌層或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)難以完全清除游離癌細(xì)胞，輔助化療可將5年生存率提升一定幅度。常用方案包含氟尿嘧啶類、鉑類、紫杉醇類等藥物聯(lián)合應(yīng)用，如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液，通過干擾DNA合成抑制癌細(xì)胞增殖。部分患者接受新輔助化療后再手術(shù)，可縮小腫瘤體積并提高根治性切除概率?；熎陂g需監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝腎功能等指標(biāo)，及時(shí)處理惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。

早期胃癌根治術(shù)后若病理提示高風(fēng)險(xiǎn)特征，如低分化、脈管侵犯等，也可能需要輔助化療。Ⅳ期患者以姑息性化療為主，主要目的是緩解梗阻出血等癥狀。老年體弱或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估化療耐受性，可能調(diào)整為單藥方案或靶向治療?；驒z測指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥正逐步應(yīng)用于臨床，如HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液增強(qiáng)療效。

胃癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，化療期間注意高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，避免生冷刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持適度活動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免勞累。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)堅(jiān)持治療有重要幫助。