肺腺癌對化療敏感嗎
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肺腺癌對化療的敏感性因人而異，主要取決于腫瘤分期、基因突變狀態(tài)及個體差異。部分患者化療效果顯著，部分可能需聯(lián)合靶向或免疫治療。
肺腺癌屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型，其化療敏感性受多種因素影響。早期肺腺癌患者術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑、吉西他濱聯(lián)合卡鉑等。中晚期患者若存在EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變，優(yōu)先選擇靶向藥物，但對無突變者化療仍是基礎(chǔ)治療手段。紫杉醇、多西他賽等藥物可通過干擾腫瘤細(xì)胞分裂抑制生長，臨床數(shù)據(jù)顯示部分患者腫瘤縮小明顯?；熋舾行钥赏ㄟ^治療2-3周期后的影像學(xué)評估，有效者表現(xiàn)為病灶直徑縮小或穩(wěn)定。
存在原發(fā)性耐藥的患者可能因腫瘤異質(zhì)性導(dǎo)致化療效果不佳，此時需考慮PD-L1檢測指導(dǎo)免疫治療。TP53、KRAS突變等分子特征也可能影響化療應(yīng)答率。老年或體能狀態(tài)較差者需調(diào)整劑量，避免嚴(yán)重骨髓抑制。部分患者化療后出現(xiàn)繼發(fā)性耐藥，可能與ABC轉(zhuǎn)運蛋白過表達(dá)或DNA修復(fù)機制激活有關(guān)。
建議患者在治療前完善基因檢測，由腫瘤科醫(yī)生制定個體化方案。化療期間需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，配合營養(yǎng)支持減輕不良反應(yīng)。保持適度活動有助于改善體能狀態(tài)，避免感染等并發(fā)癥影響治療進程。
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肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移到腦部生存期通常為3-6個月，具體時間與腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、治療反應(yīng)及患者身體狀況有關(guān)。
浸潤性癌癥是否屬于晚期
浸潤性癌癥只是癌癥的一種形態(tài)，與患者是否屬于晚期沒有任何的關(guān)系?；颊甙┌Y的具體分期，需結(jié)合患者淋巴結(jié)情況，病灶嚴(yán)重程度、腫瘤大小、病理檢查等多方面來確定癌癥的具體分期。浸潤性癌癥是癌癥的一種形式，一般腫瘤的形態(tài)是不規(guī)則的，像網(wǎng)一樣的浸潤形式，根據(jù)腫瘤類型、分期及其破壞性大小不同，可分為早期浸潤癌和中晚期浸潤癌。早期浸潤癌一般是指癌浸潤局限且沒有轉(zhuǎn)移，包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其破壞程度較輕，治療首選手術(shù)切除。中晚期浸潤癌是指癌細(xì)胞在局部，較廣范圍擴散，可伴有轉(zhuǎn)移，包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其破壞程度大，其治療一般選擇擴大或根治性切除，同時根據(jù)患者具體情況輔以放療、化療以及中醫(yī)中藥治療，所以對于浸潤性癌癥，還不能一概而論。
良性肺腫瘤會有什么表現(xiàn)
良性肺腫瘤顧名思義就不是肺癌，不是惡性腫瘤。癥狀主要跟長的部位和大小有關(guān)系，長在氣管或主支氣管，或者是氣管比較粗的氣管里面，較大的良性腫瘤會有癥狀，會出現(xiàn)氣道梗阻的癥狀，病人會出現(xiàn)憋氣、喘氣不夠用，老喜歡長出氣、還會出現(xiàn)咳嗽，出現(xiàn)刺激性的咳嗽，會出現(xiàn)有痰。如果出現(xiàn)了氣管的梗阻還會出現(xiàn)膿痰，甚至有的時候會導(dǎo)致血管的小破裂，會出現(xiàn)痰中帶血等一系列的情況。但是肺的良性腫瘤不具有浸潤性增長的特性，一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后也比較好，如果有癥狀的病人可以通過手術(shù)來進行治療，可以達(dá)到痊愈的程度。絕大多數(shù)良性的肺腫瘤，如果長在肺的邊緣，沒有長在氣管里或者是直徑比較小150mm以下，很多病人是沒有癥狀的，所以良性肺腫瘤絕大多數(shù)病人沒有癥狀。有癥狀的病人要及時的到醫(yī)院去就醫(yī)，可以通過做肺的X光片的檢查，肺的CT檢查，甚至是氣管鏡的檢查，來幫助明確診斷。
肺癌患者能否自行停止靶向藥物
不只是肺癌患者，在服用分子靶向藥物的腫瘤患者，建議都不要自行來停止服用靶向藥。因為靶向藥在用藥之前都是通過基因檢測得出他的結(jié)果來判斷他是否能夠用靶向藥，以及應(yīng)用的劑量。這樣它應(yīng)用的時候，有些人因為可能有不良反應(yīng)，比如說有的有胃腸道的一些反應(yīng)，他不舒服，自己就把藥減量或偷摸就不吃，這種情況下對于腫瘤治療非常不好。這種情況下建議這樣的人群或這樣的患者是跟醫(yī)生來進行反饋，吃的藥物有不良反應(yīng)的時候，或者有一些這種不舒服的時候，一定跟醫(yī)生要盡早提議，醫(yī)生會根據(jù)不良反應(yīng)有個判斷。判斷不良反應(yīng)是否是由靶向藥引起，首先判斷這一點。如果是靶向藥物引起，會采取一種減量或者換藥的方式，或者采取其它的治療方案。如果不是由靶向用藥引起的不良反應(yīng)，這更不應(yīng)該停靶向藥。所以說醫(yī)患之間的溝通非常必要，這樣可以避免擅自停分子靶向藥引起的很多的不良后果。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療包括針對病因治療和針對骨轉(zhuǎn)移的腫瘤的治療。肺癌患者比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，針對骨轉(zhuǎn)移治療也要分成幾個策略：一、針對病因治療，也就是針對腫瘤來進行治療；二、針對骨轉(zhuǎn)移的這部分腫瘤進行治療，這里面一共有幾種方法。比如這個患者出現(xiàn)比較明顯的疼痛，為了止痛可以考慮給病人做局部性的放療；還可以用一些藥物治療，最常用的藥物就是雙磷酸鹽制劑，每個月給患者進行一次靜脈輸注，也能夠?qū)寝D(zhuǎn)移發(fā)揮治療作用；還可以做椎體成形術(shù)，也就是俗稱的打骨水泥。
肺癌的中醫(yī)治療方法有哪些
肺癌的中醫(yī)治療方法有口服中藥、中藥外用、針灸、刺血拔罐以及中藥穴位貼敷等等。中醫(yī)的很多治療方法都可以解除患者的一些不良反應(yīng)，所以是人們常常選擇的辦法。也有采用手術(shù)、靶向治療以及免疫治療的。
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什么辦法可以減輕肺癌的疼痛
世衛(wèi)組織對疼痛治療有三階梯療法，較輕的采用鎮(zhèn)靜止痛藥，較重的采用弱嗎啡藥物，如果仍然控制不住，需要采用嗎啡類藥物。藥物只能治標(biāo)，從根本上解決病灶轉(zhuǎn)移問題，才能減輕疼痛。疼痛是肺癌常見的癥狀，約60%-80%的患者會出現(xiàn)癌性疼痛。想減輕疼痛，首先要搞清楚疼痛的原因。一般情況，肺部沒有疼痛神經(jīng)，但凡出現(xiàn)疼痛肯定是觸碰到有疼痛神經(jīng)的部位，如胸膜、肋骨、胸壁等。如果是胸水或胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛，要抽出胸水，局部注射化療藥物。如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移胸壁或肋骨，要采取局部熱消融或放療，臨床還會采用氬氦刀、粒子植入進行處理。
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怎樣預(yù)防肺癌
在肺癌的預(yù)防過程中，最主要的是不吸煙。吸煙分一手煙、二手煙、三手煙。二手煙為別人吸煙，被其他人吸進去。三手煙，是在過吸煙的屋子中，桌面上、窗簾上都會有煙，在這樣的環(huán)境中，也會吸進煙的成分。肺癌發(fā)生還有其他原因，比如大氣污染，這時就要戴口罩，減少有害物質(zhì)的吸收。如果有肺部基礎(chǔ)疾病，要及時治療。剛裝修過的房屋，或從事粉塵工作、環(huán)境污染工作，除了減少工作環(huán)境的污染之外，還要做自我的防護。鍛煉身體、增強體質(zhì)，也是預(yù)防各種疾病的最有效也是最簡單的方法。
肺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
肺癌的骨轉(zhuǎn)移分兩個類型，第一，肺癌出現(xiàn)局限性的轉(zhuǎn)移，也就是肺癌的骨轉(zhuǎn)移是出現(xiàn)一個部位或者兩個部位的轉(zhuǎn)移，或者就是肺癌的轉(zhuǎn)移是出現(xiàn)全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)一個即部位比較少的轉(zhuǎn)移，一個或者兩個部位病人的骨轉(zhuǎn)移的部位疼得很厲害，我們的治療方法即放射治療。如果出現(xiàn)全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，通常的方法除了抗腫瘤治療以外，還包括抗骨轉(zhuǎn)移的治療，也就是包括帕米磷酸二鈉或者唑來磷酸或伊班磷酸鈉的治療，治療時間是每三到4個周期用一次，一般兩年左右，如果病情穩(wěn)定，我們可以在三個月再用一次。骨轉(zhuǎn)移如果引起脊距的溶骨性破壞或者出現(xiàn)病理性骨折，此時可以請骨科的專家做一些骨水泥的固定治療或者一些骨折的維護治療。
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肺癌放療的副作用
放療過程中會給機體帶來毒副作用。所以，臨床中控制肺癌放療毒副作用出現(xiàn)，以及減輕毒副癥狀影響非常重要。肺癌放療毒作用有以下幾個表現(xiàn)：第一，全身反應(yīng)。放療以后會出現(xiàn)全身精神不振、食欲下降、乏力、惡心嘔吐等，但是這些治療可以通過針對性的治療，達(dá)到緩解效果。第二，化療局部反應(yīng)，化療局部反應(yīng)主要是射線針對局部治療引起，比如皮膚反應(yīng)、黏膜反應(yīng)等?？梢葬槍@些癥狀進行預(yù)防性治療，以達(dá)到緩解、控制癥狀的出現(xiàn)，這樣可以更好的通過放療達(dá)到非常好的治療效果。
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肺癌靶向藥有哪些
肺癌靶向藥在肺癌上分為以下兩種：第一、抗血管生成類藥物，在非小細(xì)胞肺癌中不用做基因檢測直接可以用，但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人，這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物；第二、EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等，二代藥有奧希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些藥物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等，但是這些藥只占靶向藥的一部分，還有很多的靶向藥在研究應(yīng)用。
肺癌化療
肺癌化療方案的制定是根據(jù)肺癌本身的病理類型，以及患者的體質(zhì)來制定。在目前的臨床過程中，應(yīng)用化療主要針對兩種情況：一、患者可以進行手術(shù)治療，在進行完手術(shù)治療以后，再進行鞏固性的化療。二、患者有可能目前不適合手術(shù)治療，但是經(jīng)過化療之后，將肺癌降期、降級以后，患者達(dá)到了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，依舊可以進行手術(shù)治療。術(shù)后可以再輔助使用化療，進行鞏固治療，這樣就可以達(dá)到根治腫瘤的效果。如果患者確實不適合手術(shù)，可以進行一些挽救性的化療。之后，可以針對腫瘤患者的不同疾病情況，選擇一些較好的針對性治療方法，這樣可以控制腫瘤的生長速度，縮小腫瘤，改善腫瘤的壓迫癥狀，改善腫瘤引起的全身癥狀，以達(dá)到較好的臨床效果，提高晚期患者的生活質(zhì)量，盡可能地延長患者的生存周期。
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