什么辦法可以減輕肺癌的疼痛
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1958856次播放
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世衛(wèi)組織對疼痛治療有三階梯療法，較輕的采用鎮(zhèn)靜止痛藥，較重的采用弱嗎啡藥物，如果仍然控制不住，需要采用嗎啡類藥物。藥物只能治標(biāo)，從根本上解決病灶轉(zhuǎn)移問題，才能減輕疼痛。
疼痛是肺癌常見的癥狀，約60%-80%的患者會(huì)出現(xiàn)癌性疼痛。想減輕疼痛，首先要搞清楚疼痛的原因。一般情況，肺部沒有疼痛神經(jīng)，但凡出現(xiàn)疼痛肯定是觸碰到有疼痛神經(jīng)的部位，如胸膜、肋骨、胸壁等。如果是胸水或胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛，要抽出胸水，局部注射化療藥物。如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移胸壁或肋骨，要采取局部熱消融或放療，臨床還會(huì)采用氬氦刀、粒子植入進(jìn)行處理。
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肺癌的初期癥狀有什么
肺癌的初期癥狀包括以下幾種：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就診時(shí)最常見的癥狀，50%以上的肺癌患者，在診斷時(shí)都有咳嗽的癥狀。第二，咯血，肺癌患者大約有25%~40%會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，通常表現(xiàn)為痰中帶血絲，大咯血的少見，咯血是最具有提示性的肺癌癥狀。第三，呼吸困難，引起呼吸困難的機(jī)制包括諸多方面，如原發(fā)腫瘤擴(kuò)散，引起肺泡面積減少，中央型肺癌阻塞或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫大氣道，肺不張與阻塞性肺炎，肺內(nèi)淋巴管播散，胸腔積液與心包積液、肺炎等。第四，發(fā)熱，肺癌組織壞死可以引起發(fā)熱，腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎，也可引起發(fā)熱。第五，喘鳴，如果腫瘤位于大氣道，特別是位于主支氣管時(shí)，?？梢鹁窒扌源Q癥狀。第六，杵狀指，余指等第一節(jié)變得肥大，指甲也會(huì)凸起變彎，而且常伴有疼痛，這也是不能忽視的肺癌初期癥狀。
肺部2cm腫瘤是不是早期
如果通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺部有2cm的腫瘤，有很多種可能性，并不一定是早期。肺部腫瘤的分期不是完全根據(jù)肺部腫瘤的大小，來進(jìn)行判斷的。腫瘤的分期主要是根據(jù)腫瘤的局部侵犯的范圍，淋巴結(jié)侵犯范圍，即是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有腫瘤的病理分期來綜合判斷。若要判斷肺部2cm腫瘤是否是早期，可以通過胸部CT，查看有無轉(zhuǎn)移到肺部及其他部位，如縱膈淋巴結(jié)及雙肺的其他部位，如果有轉(zhuǎn)移、包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者胸腔積液，可能有的時(shí)候肺部是很小的腫瘤，遠(yuǎn)處也出現(xiàn)比如說骨轉(zhuǎn)移這種情況。只要出現(xiàn)了這種遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一般都是晚期，如果沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，肺部腫瘤只是孤立性的結(jié)節(jié)，且離肺門較近，不靠近心臟大血管，說明肺部腫瘤是早期，可手術(shù)治療。所以肺部的腫瘤不能僅僅看腫瘤的大小來判斷,是早期還是晚期，還是要進(jìn)行綜合的判斷。
治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治療，應(yīng)當(dāng)采取多學(xué)科綜合治療，也就是MDT，與個(gè)體化治療相結(jié)合的原則，即根據(jù)患者的機(jī)體狀況，腫瘤的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計(jì)劃合理的應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療，免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段，以期達(dá)到最大程度的延長患者的生存時(shí)間，提高生存率，控制腫瘤進(jìn)展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術(shù)，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除，不完全性切除和不確定性切除，應(yīng)力爭完全性切除，以期達(dá)到完整的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，并且進(jìn)行精準(zhǔn)的病理TNM分期，力爭分子病理分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。單從肺癌角度考慮，肺癌外科手術(shù)的絕對適應(yīng)癥，也即目前比較一致的手術(shù)指征，是T1-T3，N0-M0期的病變，肺癌的相對適應(yīng)癥，也即目前為多數(shù)人接受的手術(shù)指征，是部分T4N0到N1M0期的病變。
良性肺腫瘤會(huì)有什么表現(xiàn)
良性肺腫瘤顧名思義就不是肺癌，不是惡性腫瘤。癥狀主要跟長的部位和大小有關(guān)系，長在氣管或主支氣管，或者是氣管比較粗的氣管里面，較大的良性腫瘤會(huì)有癥狀，會(huì)出現(xiàn)氣道梗阻的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)憋氣、喘氣不夠用，老喜歡長出氣、還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，出現(xiàn)刺激性的咳嗽，會(huì)出現(xiàn)有痰。如果出現(xiàn)了氣管的梗阻還會(huì)出現(xiàn)膿痰，甚至有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血管的小破裂，會(huì)出現(xiàn)痰中帶血等一系列的情況。但是肺的良性腫瘤不具有浸潤性增長的特性，一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后也比較好，如果有癥狀的病人可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，可以達(dá)到痊愈的程度。絕大多數(shù)良性的肺腫瘤，如果長在肺的邊緣，沒有長在氣管里或者是直徑比較小150mm以下，很多病人是沒有癥狀的，所以良性肺腫瘤絕大多數(shù)病人沒有癥狀。有癥狀的病人要及時(shí)的到醫(yī)院去就醫(yī)，可以通過做肺的X光片的檢查，肺的CT檢查，甚至是氣管鏡的檢查，來幫助明確診斷。
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肺纖維灶是癌癥早期嗎
肺纖維灶不是癌癥早期，肺纖維灶常為肺部感染愈合后遺留的纖維化病灶。也有可能是肺結(jié)核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶，這些都稱之為肺纖維灶。肺部間質(zhì)在炎癥的刺激下，肺間質(zhì)的纖維母細(xì)胞會(huì)分泌較多的膠原蛋白，從而對肺間質(zhì)組織進(jìn)行修復(fù)，不斷的改建，從而形成一種纖維化的改變，即肺的纖維灶，是肺臟受到傷害后人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。出現(xiàn)肺纖維灶之后，可以進(jìn)行拍片檢查，明確肺纖維灶的大小，部位和范圍。部分纖維化的患者可以出現(xiàn)瘢痕性的肺癌，但發(fā)病幾率較低。
怎么治療肺低分化腺癌
診斷肺低分化腺癌，但是還是用它來決定治療方案還是不夠的。肺低分化腺癌考慮是惡性腫瘤，是要看到綜合幾個(gè)方面，分期是什么樣；如果是早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以做手術(shù)來治療；如果到了中晚期，一般來說不能做手術(shù)；或者腫瘤已經(jīng)播散，考慮結(jié)合著患者的病理，如果有一些基因突變的類型，是不是能夠用現(xiàn)在的靶向藥物或者說用一些化療方案。作為局部的胸腔內(nèi)的肺部治療，是不是可以加放療。所以治療方案，不是一種藥，也不是單一的一種手段，往往是一個(gè)綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)，它的分期還有具體的病理；而且病理上，也不是一個(gè)簡單的定性診斷就能決定，要加很多的分子分型以及一些基因上的檢測，來進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，決定一整套的方案。
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么辦
肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴的時(shí)候，在臨床之上必須綜合性的評估，而僅是N1淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，也就是肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，通過手術(shù)，就可達(dá)到較好切除效果，進(jìn)而達(dá)到比較好根治范圍、效果，但是嚴(yán)重的話，就要綜合性治療了。
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肺癌化療嘔吐要緊嗎
肺癌化療出現(xiàn)嘔吐是正常的。嘔吐醫(yī)學(xué)的名詞是消化道反應(yīng)，它是在化療過程中常見的一個(gè)并發(fā)癥。如果在化療期間出現(xiàn)嘔吐，通常與本身藥物的選擇有關(guān)。因?yàn)榛熕幬锓譃楦咧峦滦浴⒅兄峦滦院偷椭峦滦?，而在肺癌選擇的化療藥物中，有很多是屬于高致吐性化療藥。出現(xiàn)嘔吐的情況是正常的，患者不需要過分的緊張，因?yàn)楝F(xiàn)在針對化療相關(guān)的消化道反應(yīng)有非常多的藥物可以選擇，包括有傳統(tǒng)的五羥色胺類的抑制劑，還有激素以及現(xiàn)在新出現(xiàn)的NK-1的抑制劑。中醫(yī)的針刺治療也對于這種化療相關(guān)的惡心嘔吐起到很好的預(yù)防和治療作用。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移會(huì)失明嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移會(huì)不會(huì)引起失明和肺癌腦轉(zhuǎn)移的部位密切相關(guān)。人腦顱內(nèi)的功能是有分區(qū)的，如果腦轉(zhuǎn)移腫瘤的部位正好壓迫視中樞，就有可能會(huì)引起失明的癥狀。常見的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移通常伴有大片的水腫，最常見的癥狀是頭痛、頭暈，而失明也是其中的表現(xiàn)之一。并不是所有的肺癌腦轉(zhuǎn)移都會(huì)引起失明，還是與它具體轉(zhuǎn)移的部位造成的壓迫直接相關(guān)。因此，出現(xiàn)失明癥狀時(shí)患者應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)，及早去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么緩解
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移的患者，會(huì)出現(xiàn)比較劇烈、比較持久的骨性疼痛。這時(shí)候，可以應(yīng)用西藥進(jìn)行止痛治療，以緩解患者的癥狀。如果在大量應(yīng)用止痛藥的過程中，出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、便秘等毒副作用，可以加用中藥治療。如果患者出現(xiàn)了惡心嘔吐，可以選用降逆、止嘔的藥物，在治療過程中加用旋復(fù)花、半夏等降逆止嘔的中藥，來達(dá)到緩解惡心嘔吐的作用。如果出現(xiàn)了便秘，可以用潤腸通便的藥物，包括瓜蔞、大黃等。如果患者出現(xiàn)了食欲不振的情況，可以加一些健脾和胃、益胃的藥物來消食導(dǎo)滯、促進(jìn)食欲。
警惕肺癌早期五大癥狀
由于吸煙以及包括燃燒煤炭在內(nèi)的環(huán)境污染，近幾十年來，肺癌在各國的發(fā)病率和病死率都在急劇上升，肺癌已經(jīng)成為中國癌癥中“頭號殺手”。肺癌的高發(fā)人群是年齡在40歲以上，平時(shí)抽煙每天達(dá)一包以上，煙齡超過20年的人，或者是工作、生活環(huán)境有污染的人，尤其是男性。在這部分人群中如果出現(xiàn)以下情況時(shí)，就應(yīng)高度予以警惕。
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肺癌早期可以微創(chuàng)手術(shù)嗎？
肺癌早期可以微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)治療通常有兩種方法。一是通過氣管鏡在導(dǎo)航手術(shù)下，找到小的病灶，然后通過微波、激光，把腫瘤滅活。第二是經(jīng)皮穿刺的方法。也可以手術(shù)達(dá)到治愈的效果。要以最小的代價(jià)，取得最好的療效。
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