肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力障礙、癲癇發(fā)作等。肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移是腫瘤細胞通過血液循環(huán)或直接侵犯擴散至腦膜所致，屬于癌癥晚期嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

1、頭痛

頭痛是肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或爆裂樣疼痛，晨起時加重，可能伴隨頸部僵硬。這與腫瘤細胞刺激腦膜或?qū)е嘛B內(nèi)壓升高有關(guān)。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，或使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合抗腫瘤治療。

2、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓升高可能刺激嘔吐中樞，引發(fā)噴射性嘔吐，尤其易在清晨空腹時發(fā)生，與進食無關(guān)。患者可能出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能建議使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐，同時需通過頭顱MRI明確病灶范圍，并配合甘露醇注射液控制顱壓。

3、肢體無力

腫瘤壓迫運動神經(jīng)傳導(dǎo)通路可能導(dǎo)致單側(cè)肢體進行性乏力，常見下肢重于上肢，可能伴隨肌張力增高或病理反射陽性。需與腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移鑒別，可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，但根本治療需針對原發(fā)腫瘤進行放療或靶向治療。

4、視力障礙

視乳頭水腫或視神經(jīng)受壓可能引發(fā)視物模糊、視野缺損甚至失明，眼底檢查可見視盤邊界模糊。急性期可用醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫，長期需通過全腦放療或鞘內(nèi)化療控制病情進展。

5、癲癇發(fā)作

腫瘤刺激大腦皮層可能誘發(fā)局灶性或全面性強直-陣攣發(fā)作，突發(fā)意識喪失伴肢體抽搐。緊急處理可靜脈注射地西泮注射液，后續(xù)需長期口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)，同時積極治療原發(fā)病灶。

肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移患者需保持臥床休息，避免劇烈活動加重顱壓。飲食以低鹽、易消化食物為主，適當補充維生素B族。家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)，記錄癥狀變化頻率，配合醫(yī)生完成腰椎穿刺、靶向藥物等綜合治療。定期復(fù)查頭顱MRI評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。