血壓不高也可能發(fā)生中風，主要與房顫、動脈粥樣硬化、血液高凝狀態(tài)、血管畸形、低灌注等因素有關。中風的發(fā)生不僅與高血壓相關，其他血管病變或血流動力學異常同樣可能導致腦組織缺血或出血。

1、房顫

心房顫動時心臟不規(guī)則跳動易形成附壁血栓，脫落后隨血流阻塞腦動脈引發(fā)腦栓塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，配合復方丹參滴丸改善循環(huán)。房顫患者即使血壓正常也應定期監(jiān)測心律。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或顱內動脈粥樣硬化斑塊破裂可誘發(fā)血小板聚集形成血栓，導致管腔狹窄或閉塞。此類患者常伴頭暈、短暫性黑矇等前驅癥狀。需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時行頸動脈內膜剝脫術。

3、血液高凝狀態(tài)

遺傳性抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤等疾病可導致血液黏稠度增高，促進血栓形成?；颊呖赡苡蟹磸挽o脈血栓病史。治療需根據(jù)病因使用低分子肝素鈣注射液抗凝，配合血塞通軟膠囊改善微循環(huán)，同時積極控制原發(fā)病。

4、血管畸形

腦動靜脈畸形、煙霧病等血管結構異?？梢l(fā)血流動力學改變，即使血壓正常也可能因血管破裂或盜血現(xiàn)象導致中風。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛或癲癇發(fā)作。確診后需考慮介入栓塞治療或聯(lián)合尼莫地平片緩解血管痙攣。

5、低灌注

嚴重脫水、心輸出量減少等情況可引起腦灌注不足，尤其存在顱內動脈狹窄時更易發(fā)生分水嶺梗死?；颊叱Ｒ娨庾R模糊、雙側肢體無力。需及時補液擴容，使用鹽酸法舒地爾注射液改善腦血流，必要時行血管內支架成形術。

預防非高血壓性中風需針對性管理危險因素。房顫患者應規(guī)律抗凝治療，動脈硬化者控制血脂血糖，高凝狀態(tài)患者定期檢測凝血功能。日常保持適度運動如快走、游泳，飲食注意減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、言語障礙等癥狀時須立即就醫(yī)，爭取溶栓或取栓治療時間窗。