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大三陽的危害是什么

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大三陽通常是指乙肝病毒感染者體內乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標陽性,可能對肝臟造成持續(xù)性損害,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。大三陽的危害主要有肝功能損傷、肝硬化風險增加、肝癌概率升高、傳染性強、心理負擔加重等。

1、肝功能損傷

乙肝病毒在肝細胞內復制會直接破壞肝細胞結構,導致轉氨酶持續(xù)升高。長期肝功能異常可能引發(fā)黃疸、凝血功能障礙等表現(xiàn)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝功能指標,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

2、肝硬化風險增加

持續(xù)存在的肝臟炎癥反應會激活肝星狀細胞,促使肝臟纖維組織過度增生。隨著纖維化程度加重,肝臟逐漸失去代償能力,可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。早期干預可延緩病情進展。

3、肝癌概率升高

乙肝病毒DNA整合入宿主基因組可能誘發(fā)肝細胞惡性轉化。大三陽患者發(fā)生肝細胞癌的風險顯著增高,尤其合并肝硬化時更需警惕。建議每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,必要時行增強CT或核磁共振檢查。

4、傳染性強

e抗原陽性提示病毒復制活躍,血液和體液中含有大量具有傳染性的病毒顆粒。主要通過母嬰垂直傳播、性接觸和血液暴露等途徑傳染他人。感染者應避免共用剃須刀等物品,性伴侶需接種乙肝疫苗。

5、心理負擔加重

疾病長期性和傳染性可能導致患者產生焦慮抑郁情緒,部分人群因擔心歧視而隱瞞病情。建議通過正規(guī)渠道了解疾病知識,必要時尋求心理疏導,保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善心理狀態(tài)。

大三陽患者應嚴格戒酒,避免使用損肝藥物,每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟影像學。日常飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素,避免進食霉變食物。出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)評估。

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大三陽阻斷失敗的多不多
有乙肝感染的母親所生的新生兒有感染乙肝病毒的風險,但是目前有比較好的母嬰阻斷的措施,能夠預防乙肝陽性的母親所生的新生兒感染乙肝病毒。母嬰阻斷的措施就是在妊娠28周的時候,如果孕婦病毒定量DNA大于等于10的5次方,就建議從這個時候開始口服替諾福韋抗病毒治療,一直用藥到產后一個月。同時在寶寶出生的時候,接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通過這種母嬰阻斷的措施,盡管是大三陽的母親所生的新生兒,也能夠使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒。
語音時長 01:05

2021-07-09

106862次收聽

01:46
大三陽查什么
大三陽要檢查病毒的乙肝五項,也稱為乙肝兩對半。如果檢測乙肝兩對半當中,第一項表面抗原陽性,第三項E抗原陽性和第五項核心抗體陽性,就稱為乙肝大三陽。乙肝大三陽說明機體不僅有乙肝病毒的感染,而且病毒復制也比較活躍,因為E抗原陽性代表著乙肝病毒復制比較活躍。發(fā)現(xiàn)大三陽以后,還要檢測乙肝病毒的核酸,進一步檢查病毒定量的水平,還要查肝功生化,來了解肝臟目前是否有炎癥活動,還要查甲胎蛋白,還要進行肝臟超聲的檢查,全面的了解目前肝病所處的狀態(tài),對肝病做一個整體的評估。
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大三陽會自動轉陰嗎
大三陽是機體有乙肝病毒的感染,而且病毒復制是比較活躍的,因為E抗原陽性代表著病毒復制活躍,在該情況下,自然陰轉的可能性非常小。所以,大三陽的病人,建議一定要定期復查,復查的內容包括乙肝五項、肝功生化、甲胎蛋白,還有乙肝病毒定量DNA,以及肝臟的超聲檢查。另外,也有部分的乙肝病毒感染者機體的免疫狀態(tài),能夠自發(fā)的清除病毒,但是概率非常小,僅表現(xiàn)在乙肝表面抗原定量水平較低的患者,可能有自發(fā)轉陰的可能,但大三陽要自發(fā)轉陰可能性幾乎沒有。
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大三陽可以吃阿膠糕嗎
大三陽的病人是機體有乙肝病毒的感染,而且病毒復制比較活躍,這樣的病人要定期監(jiān)測肝功生化指標的變化,在飲食方面像滋補的藥物,像阿膠膏這類的不是絕對不可以吃,但是要辨別一下機體的體質狀態(tài)。阿膠有補血滋陰的功效,如果體質比較正常,就沒有必要吃阿膠這類的補品。如果體質不適合吃滋陰補血的藥物和保健品,吃了以后起不到正面的效果,也增加自己的經濟負擔。如果有體質比較虛弱,需要滋陰補血的癥候,也不是絕對不可以吃。
大三陽需要吃藥嗎
血清HBV-DNA陽性的大三陽者,若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因導致的ALT升高,建議進行病毒治療。血清HBV-DNA陽性、ALT正?;颊撸缬幸韵虑樾沃?,則疾病進展風險較大,也建議抗病毒治療:(1)肝組織學存在明顯的肝臟炎癥(≥G2)或纖維化(≥S2);(2)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),但有肝硬化或肝癌家族史且年齡>30歲;(3)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),無肝硬化或肝癌家族史但年齡>30歲,建議肝纖維化無創(chuàng)診斷技術檢查或肝組織學檢查,存在明顯肝臟炎癥或纖維化;(4)有HBV相關的肝外表現(xiàn)腎小球腎炎、血管炎、結節(jié)性多動脈炎、周圍神經病變等。
語音時長 01:19

2021-04-09

69556次收聽

怎么防止大三陽傳染
乙肝大三陽具有很強的傳染性是大家都共知的,所以生活中如果我們聽到說誰患大三陽了,都會盡量的不和患者接觸,以避免傳染,其實對于大三陽做好防護工作是很有必要的,這就要求我們必須了解它的傳染方式,那么究竟該怎么防止大三陽傳染呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
大三陽是什么病呢
隨著時代的進步健康成為當代人的追求趨勢,擁有健康的身體才有成功的基礎,保護自己的身體健康是我們每個人應盡的義務,健康沒有捷徑,相信很多人都聽說過大三陽,那么究竟大三陽是什么病呢,相信大家都不了解,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
大三陽吃什么藥物
乙肝大三陽是一種危害性極大,傳染性極強的肝病疾病,給人們的生活帶來嚴重影響,那么大三陽吃什么藥物?由于目前市場上治療乙肝大三陽的藥物種類繁多,而真正有效的不多,盲目吃藥會加重肝臟負擔,因此建議乙肝大三陽患者最好是到專業(yè)醫(yī)院詳細檢查后,根據(jù)自身病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行用藥和相關治療。
大三陽可以轉陰嗎
大三陽能不能轉陰,要根據(jù)三個因素而定,DNA的檢測,E抗原的血清轉換,表面抗原的轉陰。臨床上乙肝的大三陽是可以轉陰的,但是不能單憑一次的結果就認定已經轉陰,還需要每次間隔一個月,連續(xù)復查3次,如果經過半年或者一年的穩(wěn)定這才是比較可信的結果。
什么是大三陽
大三陽是乙型肝炎感染的俗稱,有大三陽和小三陽的說法。檢測乙型肝炎感染,有個很重要的檢測項目是乙肝五項。乙肝五項中如果第一項表面抗原、第三項E抗原、最后一項核心抗體同時都是陽性,就是俗稱的大三陽。相對于大三陽有小三陽,小三陽是指E抗原陰性,E抗體陽性。大三陽的意義:大三陽表明病毒復制比較明顯,疾病處于活動期。乙肝病毒DNA可以定量檢測乙肝病毒,能更準確的反映乙肝病毒的復制情況。大三陽或小三陽,醫(yī)學上稱其為E抗原陽性肝病或E抗原陰性肝病,它們在抗病毒治療期間是非常重要的指標。
語音時長 01:21

2019-09-12

57884次收聽

大三陽是否會傳染
大三陽會傳染,乙型肝炎是傳染性疾病,但乙型肝炎傳染性的高低并不一樣。大三陽顯示乙肝的病毒復制會比較高,可能傳染性會比較強。現(xiàn)在有HBV-DNA的檢測,也是病毒的定量檢測,能準確顯示病毒的復制情況。如果DNA定量比較高,且是大三陽,說明患者傳染性比較強;如果DNA是陰性的,且是小三陽,肝功也正常,這時傳染性是比較低的。但如果為小三陽同時DNA為陰性的患者,并不能明確證明是沒有傳染性、不能傳染的。,需要杜絕乙型肝炎傳染,尤其是血型傳播,包括輸血或做創(chuàng)傷性的治療手術時,無論是大三陽或小三陽,都認為其是有傳染性的,都屬于傳染源,要格外注意保護好自己。
語音時長 01:20

2019-09-12

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得了大三陽能治好嗎
目前尚未有辦法能將乙肝徹底清除。大三陽里有表面抗原是陽性的患者,目前還不能做到表面抗原的去除。所以,目前治療乙肝可以達到臨床治愈。一般是指病毒的DNA定量陰轉、E抗原陰轉、E抗體出現(xiàn)血清轉換以及DNA的陰轉,也可以稱之為病毒轉換、病毒應答,再加上肝功能正常,達到以上要求就是臨床治愈。但是表面抗原的陰轉比較困難,目前的藥物,包括核苷類的抗病毒藥物還不能去除表面抗原。所以,嚴格來講大三陽還不能自愈,這個自愈是指徹底清除病毒。大三陽的治療一般要結合HBV-DNA。國家指南里認為的治療有效,我們希望達到的理想標準以及最終的標準都不一樣。最終的目的是希望去除表面抗原,達到徹底清除大三陽,以及徹底清除乙肝的目標。但是目前不論是干擾素,還是核苷類似物,都不能徹底清除病毒,也不能徹底清除表面抗原。所以,現(xiàn)在比較理想的治療目標是臨床治愈,也就是肝功能達到正常、表面抗原及病毒的DNA定量陰性,E抗原陰轉以及出現(xiàn)E抗體,如果以上三個條件都達到,且能維持一段時間不出現(xiàn)反彈或再發(fā),我們認為是達到了臨床治愈。
語音時長 02:23

2019-09-12

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02:14
大三陽癥狀
大三陽只是感染的狀態(tài),大三陽是指表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性。大三陽的癥狀是不確定的,因為并不是所有的大三陽患者,病情都很嚴重,有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài),雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽的狀態(tài),但癥狀并不嚴重,有的甚至沒有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽的狀態(tài),病毒復制、DNA很高,肝功能也出現(xiàn)異常,轉氨酶超過正常的兩倍以上,出現(xiàn)了明顯的肝損傷,這時可能會出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的,多半以乏力、消化道癥狀為主,比如厭食、厭油膩,甚至惡心等。
什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽是由于患者感染了乙肝病毒導致的?;加幸腋未笕柕闹笜司褪?,患者體內的三項免疫指標都呈現(xiàn)陽性。但是乙肝大三陽的肝功能受損情況不一定,需要進一步的確診。不過乙肝大三陽如果不及時治療,很容易就會導致肝纖維化,甚至可能會傳染他人。
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什么是大三陽、小三陽
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它們是三個不同的病毒,傳染途徑不同,感染方式不同,造成的結果也不相同。甲肝以消化道傳播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因為丙肝沒有疫苗預防,丙肝病毒變異率較高,使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。