大三陽(yáng)阻斷失敗的多不多
發(fā)布時(shí)間：2021-07-09106862次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
有乙肝感染的母親所生的新生兒有感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)，但是目前有比較好的母嬰阻斷的措施，能夠預(yù)防乙肝陽(yáng)性的母親所生的新生兒感染乙肝病毒。
母嬰阻斷的措施就是在妊娠28周的時(shí)候，如果孕婦病毒定量DNA大于等于10的5次方，就建議從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始口服替諾福韋抗病毒治療，一直用藥到產(chǎn)后一個(gè)月。
同時(shí)在寶寶出生的時(shí)候，接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通過(guò)這種母嬰阻斷的措施，盡管是大三陽(yáng)的母親所生的新生兒，也能夠使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒。
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有乙肝感染的母親所生的新生兒有感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)，但是目前有比較好的母嬰阻斷的措施，能夠預(yù)防乙肝陽(yáng)性的母親所生的新生兒感染乙肝病毒。
母嬰阻斷的措施就是在妊娠28周的時(shí)候，如果孕婦病毒定量DNA大于等于10的5次方，就建議從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始口服替諾福韋抗病毒治療，一直用藥到產(chǎn)后一個(gè)月。
同時(shí)在寶寶出生的時(shí)候，接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通過(guò)這種母嬰阻斷的措施，盡管是大三陽(yáng)的母親所生的新生兒，也能夠使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒。
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大三陽(yáng)最佳治療方法
大三陽(yáng)最佳治療方法主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理和生活干預(yù)。大三陽(yáng)通常指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。1、抗病毒治療抗病毒治療是大三陽(yáng)的...
大三陽(yáng)癥狀是什么
大三陽(yáng)通常是指乙肝大三陽(yáng)，主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀。乙肝大三陽(yáng)可能與乙肝病毒感染、免疫力低下、母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液顏色加深、肝掌、蜘蛛痣、肝功...
大三陽(yáng)平時(shí)注意什么
大三陽(yáng)說(shuō)明機(jī)體不僅感染了乙肝病毒，而且病毒復(fù)制相對(duì)比小三陽(yáng)可能更要活躍，所以平時(shí)要注意定期復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝臟的超聲檢查。隨時(shí)注意是不是進(jìn)入了肝炎的活動(dòng)期，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)反復(fù)異常，就說(shuō)明達(dá)到了乙肝的活動(dòng)期，在這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒治療。監(jiān)測(cè)肝臟的超聲和甲胎蛋白，是為了監(jiān)測(cè)腫瘤的發(fā)生，除此之外還要注意避免過(guò)度勞累，注意不要喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒感染，再喝酒可能會(huì)加重肝損傷。
大三陽(yáng)吃飯能傳染嗎
大三陽(yáng)是說(shuō)明機(jī)體有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制比較活躍。但是乙型肝炎病毒的傳播途徑是血液傳播，體液傳播，還有母嬰傳播和性傳播，不是經(jīng)過(guò)消化道傳播的，所以在一起吃飯不會(huì)造成乙肝病毒的傳播。但是長(zhǎng)期的在一起生活，密切接觸的，還是建議密切接觸者和家庭成員最好接種乙肝疫苗，因?yàn)橄鲤つず推つw黏膜不可避免的有一些微小的破口，有的時(shí)候乙肝病毒可能就會(huì)通過(guò)這些微小的創(chuàng)傷破口，進(jìn)入到機(jī)體的血液當(dāng)中。所以要想預(yù)防乙肝病毒的感染，接種疫苗還是最可靠、最有效的措施。
大三陽(yáng)小三陽(yáng)指標(biāo)具體是哪三項(xiàng)
大三陽(yáng)、小三陽(yáng)指標(biāo)是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗體HBcAb，是臨床乙肝五項(xiàng)檢查的項(xiàng)目?jī)?nèi)容。乙肝五項(xiàng)檢查是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染監(jiān)測(cè)血清標(biāo)志物。項(xiàng)目包括表面抗原HBsAg和表面抗體抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗體抗HBe或HBeAb核心抗體抗HBc或HBcAb。因?yàn)橐腋魏诵目乖即嬖谟诟渭?xì)胞內(nèi)血清中不易檢測(cè)到，臨床上通常不做。所以，在乙肝五項(xiàng)檢查中，前四項(xiàng)是2對(duì)，核心抗體是半對(duì)，因此被稱為乙肝兩對(duì)半。常根據(jù)乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果來(lái)區(qū)分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)，初步判定乙肝傳染性的強(qiáng)弱，乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原E抗體及核心抗體陽(yáng)性、表面抗體E抗原陰性的情況。大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗體陽(yáng)性、表面抗體E抗體陰性的情況。一般E抗原以HBV-DNA成正相關(guān)，大三陽(yáng)者HBV-DNA大多為陽(yáng)性。而小三陽(yáng)者HBV-DNA可為陰性，即便HBV-DNA陽(yáng)性，但水平也相對(duì)要低一些?？傮w而言，大三陽(yáng)患者傳染性強(qiáng)于小三陽(yáng)，但只要轉(zhuǎn)氨酶升高HBV-DNA陽(yáng)性，就說(shuō)明有乙肝病毒復(fù)制，肝炎活動(dòng)，需要抗病毒治療。
02:05
大三陽(yáng)夫妻傳染幾率
大三陽(yáng)夫妻傳染的概率大約在6%左右，不超過(guò)10%。乙肝病毒可以通過(guò)血液傳播，母嬰傳播和性傳播，大三陽(yáng)的病人在夫妻之間的傳播屬于性傳播，概率一般較低。雖然大三陽(yáng)夫妻傳染概率低，但也建議如果夫妻雙方有一方有乙肝病毒的感染，那么配偶應(yīng)該在婚前接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗以后表面抗體陽(yáng)性了，這樣在一起生活就不會(huì)被感染了，否則盡管是感染概率低，畢竟還是有一定的傳染性。乙肝病毒攜帶者或者是慢性乙肝的患者，其配偶一定要進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)。乙肝表面抗體陰性時(shí)，盡快接種乙肝疫苗。
01:56
大三陽(yáng)多久轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
大三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間，得看機(jī)體的免疫狀態(tài)和相應(yīng)的治療情況。如果是乙肝活動(dòng)期，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，有可能大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，但是多長(zhǎng)時(shí)間能夠進(jìn)行e抗原的血清轉(zhuǎn)化，因人而異，有的人幾年，有的人10年也沒(méi)有發(fā)生e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。如果是攜帶者，要看機(jī)體的免疫狀態(tài)，所以沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間段，來(lái)界定是多長(zhǎng)時(shí)間大三陽(yáng)能夠轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)。
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大三陽(yáng)平時(shí)注意事項(xiàng)
大三陽(yáng)說(shuō)明機(jī)體不僅感染乙肝病毒，而且病毒復(fù)制相對(duì)比小三陽(yáng)可能更要活躍，所以平時(shí)要注意定期復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝臟的超聲檢查。隨時(shí)注意是不是進(jìn)入肝炎的活動(dòng)期，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)反復(fù)異常，即說(shuō)明達(dá)到乙肝的活動(dòng)期，此時(shí)候需進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒治療。監(jiān)測(cè)肝臟的超聲和甲胎蛋白，是為了監(jiān)測(cè)腫瘤的發(fā)生，除此之外還要注意避免過(guò)度勞累，注意不要喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒感染，再喝酒可能會(huì)加重肝損傷。
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大三陽(yáng)是哪幾項(xiàng)
大三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝病毒血清標(biāo)記物當(dāng)中以下三項(xiàng)陽(yáng)性代表大三陽(yáng)，也就是表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，當(dāng)這三項(xiàng)陽(yáng)性的時(shí)候，俗稱是大三陽(yáng)。如果乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，表面抗原陽(yáng)性，E抗原是陰性的，E抗體是陽(yáng)性的，就稱為是小三陽(yáng)。大三陽(yáng)病毒復(fù)制比較活躍，因?yàn)镋抗原代表著病毒復(fù)制比較活躍的一項(xiàng)指標(biāo)。不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，檢查出來(lái)以后一定要同時(shí)檢測(cè)病毒的核酸和肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶。還要做肝臟超聲，對(duì)肝臟進(jìn)行全面的評(píng)估和檢查。
大三陽(yáng)平時(shí)應(yīng)該注意什么
第一，不熬夜：作息規(guī)律，保證足夠的睡眠。第二，戒酒或不飲酒：減少不必要的飲酒，飲酒會(huì)影響或加重病毒性肝炎的進(jìn)程。第三，定期進(jìn)行乙肝相關(guān)項(xiàng)目的隨訪復(fù)查。每六個(gè)月左右定期的隨訪肝功能、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)定量、甲胎蛋白、腹部彩超等指標(biāo)。如轉(zhuǎn)氨酶異常升高，到?？七M(jìn)一步評(píng)估抗病毒指征。第四，家屬應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙肝定量五項(xiàng)檢查，如果沒(méi)有表面抗體或低于10以下，需要去補(bǔ)打乙肝疫苗，接種乙肝疫苗后1-2個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)，如產(chǎn)生乙肝表面抗體，可以預(yù)防對(duì)家屬乙肝的傳染性。
大三陽(yáng)的癥狀有那些
乙肝大三陽(yáng)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)的時(shí)候，就提示著病情的惡化于病變，但是乙肝大三陽(yáng)的癥狀表現(xiàn)在全身，很容易被人忽略，所以臨床中有很多的乙肝患者發(fā)現(xiàn)病變到醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)是肝硬化肝癌的地步的，所以肝病專家提醒說(shuō)要警惕乙肝大三陽(yáng)的癥狀表現(xiàn)，那么，大三陽(yáng)的癥狀有那些呢？
肝病大三陽(yáng)傳染性
肝病大三陽(yáng)傳染性這個(gè)問(wèn)題，我們來(lái)結(jié)合三項(xiàng)陽(yáng)性指標(biāo)進(jìn)行分析，乙肝大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)中即乙肝表面抗原HBsAg、e抗原HBeAg和核心抗體抗-HBc陽(yáng)性，首先是HBsAg陽(yáng)性，一般提示體內(nèi)有乙肝病毒存在，現(xiàn)在正被感染;HBeAg陽(yáng)性是乙肝病毒的復(fù)制指標(biāo)，提示乙肝病毒正在體內(nèi)活躍復(fù)制，傳染性相對(duì)較強(qiáng)。
大三陽(yáng)是什么
大三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者還有乙肝病毒攜帶患者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)呈陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性代表著體內(nèi)病毒復(fù)制處于活躍的狀態(tài)，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，建議檢查以后聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)。
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乙肝大三陽(yáng)是什么
乙肝大三陽(yáng)指的是人體被乙肝病毒感染后，出現(xiàn)免疫性反應(yīng)過(guò)程中的一步。乙肝五項(xiàng)中表面抗原、e抗原和核心抗體陽(yáng)性，這三項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)叫大三陽(yáng)，反映的是現(xiàn)在病毒復(fù)制比較活躍。人體被乙肝病毒感染后，首先表面抗原會(huì)陽(yáng)性。隨著病情發(fā)展，e抗原可能出現(xiàn)陽(yáng)性，之后會(huì)產(chǎn)生e抗體、核心抗體等，同時(shí)還能產(chǎn)生表面抗體。大三陽(yáng)病毒復(fù)制活躍期，并不等于肝功能受損，需要如何治療、是否需要治療，要根據(jù)肝功能轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)結(jié)果來(lái)定。
大三陽(yáng)有哪些癥狀
大三陽(yáng)只是感染的狀態(tài)，大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)的癥狀是不確定的，因?yàn)椴⒉皇撬械拇笕?yáng)患者，病情都很嚴(yán)重，有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài)，雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽(yáng)的狀態(tài)，但癥狀并不嚴(yán)重，有的甚至沒(méi)有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽(yáng)的狀態(tài)，病毒復(fù)制、DNA很高，肝功能也出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常的兩倍以上，出現(xiàn)了明顯的肝損傷，這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的，多半以乏力、消化道癥狀為主，比如厭食、厭油膩，甚至惡心等。但是慢性乙肝患者多半癥狀不明顯，一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。所以，不能明確的表示大三陽(yáng)什么癥狀，只能說(shuō)大三陽(yáng)是感染病毒的狀態(tài)，具體有無(wú)病情發(fā)展或者是病情的嚴(yán)重程度，可能還需要做其它的檢查項(xiàng)目才能最終確定。
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