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化療后白細(xì)胞低有什么癥狀

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化療后白細(xì)胞低可能出現(xiàn)乏力、反復(fù)感染、發(fā)熱、口腔潰瘍、出血傾向等癥狀?;熕幬镆种乒撬柙煅δ?,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,可能引發(fā)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱、黏膜損傷等并發(fā)癥

1、乏力

骨髓造血功能受抑制后,紅細(xì)胞生成減少可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸氣促、面色蒼白、持續(xù)疲倦感。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量攝入富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用重組人促紅素注射液改善貧血。

2、反復(fù)感染

中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×10?/L時(shí),口腔、呼吸道、泌尿系統(tǒng)等部位易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染,常見口腔白膜、尿頻尿痛、咳嗽膿痰等癥狀。接觸外界環(huán)境時(shí)應(yīng)佩戴口罩,出現(xiàn)感染征兆需及時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。

3、發(fā)熱

體溫超過38℃且伴寒戰(zhàn)可能提示中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱,多由腸道菌群移位或皮膚黏膜破損導(dǎo)致菌血癥引起。此時(shí)需立即進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉等強(qiáng)效抗菌藥物,避免擅自服用退熱藥掩蓋病情。

4、口腔潰瘍

口腔黏膜屏障受損后易形成疼痛性潰瘍,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,進(jìn)食溫度適宜的流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。合并白色念珠菌感染時(shí)需配合制霉菌素片含服。

5、出血傾向

血小板減少可能導(dǎo)致鼻衄、牙齦滲血或皮下瘀斑,刷牙應(yīng)選用軟毛牙刷。血小板低于20×10?/L時(shí)醫(yī)生可能建議輸注血小板懸液,日?;顒?dòng)需避免磕碰,禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。

化療期間每周需監(jiān)測(cè)血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2×10?/L時(shí)應(yīng)采取保護(hù)性隔離。保持居室通風(fēng)消毒,避免接觸生冷食物及寵物,注意口腔及會(huì)陰清潔。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、嚴(yán)重出血等表現(xiàn)須立即急診處理。飲食宜選擇高蛋白易消化的魚肉蛋奶,配合黃芪顆粒等扶正中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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檢查癌癥做什么項(xiàng)目
癌癥篩查項(xiàng)目主要包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查以及基因檢測(cè)等。具體選擇需結(jié)合個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素、癥狀表現(xiàn)及醫(yī)生建議。
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ca724高多少算是癌癥
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癌癥晚期腳會(huì)不會(huì)腫
癌癥晚期會(huì)不會(huì)腳腫,這要看腫瘤長(zhǎng)在什么部位。如果腫瘤長(zhǎng)的部位沒有影響到下肢靜脈系統(tǒng)的回流,也就是對(duì)胸腔靜脈、腹腔靜脈、卡靜脈等,沒有壓迫影響下肢靜脈血液回流靜脈系統(tǒng)的情況下。出現(xiàn)了下肢的水腫,主要就是因?yàn)槟[瘤到了晚期了,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)太差,出現(xiàn)了低蛋白血癥這種情況下一定會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹。還有一種情況,腫瘤不管是早期也好,晚期也好,壓迫了下肢靜脈,甚至下肢淋巴系統(tǒng)回流的情況下,下肢腳也會(huì)腫,因此癌癥晚期會(huì)出現(xiàn)腫這種情況是常有的。但是有一些情況也不一定,尤其是對(duì)于下肢的靜脈或者回流不影響的癌癥,也不一定下肢會(huì)腫。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-07-09

87996次收聽

02:20
癌胚抗原升高一定是癌嗎
癌胚抗原是癌的細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)一種糖蛋白,通過采血化驗(yàn)的方法檢測(cè)這種物質(zhì)癌胚抗原,癌胚抗原主要是一些消化系統(tǒng)的腫瘤,還有呼吸系統(tǒng)的腫瘤,再就是一些婦科的腫瘤都會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高,除了這種消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)甚至神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤以外,其它的疾病也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,臨床上常見的是慢性消化系統(tǒng)疾病和一些呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥都可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌癥,只有癌胚抗原三倍以上的升高可能才會(huì)懷疑有沒有癌癥存在。
02:03
浸潤(rùn)性癌癥屬于晚期嗎
浸潤(rùn)性癌癥是癌癥的一種形態(tài),與患者是否屬于晚期沒有任何關(guān)系。浸潤(rùn)性癌癥是癌癥的一種形式,腫瘤的形態(tài)是不規(guī)則的,像網(wǎng)一樣的浸潤(rùn)形式,根據(jù)腫瘤類型、分期及其破壞性大小不同,可分為早期浸潤(rùn)癌和中晚期浸潤(rùn)癌。早期浸潤(rùn)癌是指癌浸潤(rùn)局限且沒有轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其破壞程度較輕,治療首選手術(shù)切除。中晚期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞在局部較廣范圍擴(kuò)散,可伴有轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,破壞程度大,其治療選擇擴(kuò)大或根治性切除,同時(shí)根據(jù)患者具體情況輔以放療、化療以及中醫(yī)中藥治療。
喉癌患者能選擇放療嗎
喉癌是一個(gè)大的系統(tǒng)。喉里邊分了很多類型。如果是喉的聲門癌,就是聲帶上長(zhǎng)一個(gè)小的結(jié)節(jié),又是鱗癌,這個(gè)時(shí)候那么有的是在二氧化碳激光局部切除的條件下可以放療,可以保留聲帶的發(fā)聲功能。如果是聲帶也非常早期,病變非常局限,要為了完全保留發(fā)音功能,放療是最佳選項(xiàng)。它不但可以把腫瘤消滅掉,還能保留聲帶的正常功能。喉癌還包括聲門上、聲門下、整個(gè)全喉。它多半因?yàn)榻馄饰恢帽容^復(fù)雜,周圍的器官都是交通要道,后面有食道,下面有氣管,大范圍的切除會(huì)造成功能器官的困難,所以一般都和手術(shù)有聯(lián)合。所以喉癌手術(shù)無論是單純的放療還是手術(shù)后都要放療參加。喉癌的放療參與度比較高,在不同的階段,有的單純選用放療,有的手術(shù)后要放療做術(shù)后治療。當(dāng)然有的病人可以聯(lián)合靶向治療、藥物治療,多種手段綜合。所以喉癌是一個(gè)多學(xué)科參與,各種手段發(fā)揮作用組合的一個(gè)特殊病種。喉癌應(yīng)該有放療的機(jī)會(huì),而且有的病人采用放療可以得到發(fā)音的功能保存。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-07-17

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如何治療化療病人脫發(fā)
脫發(fā)往往是女病人非常受困擾的一個(gè)問題。在化療期間,因?yàn)閼?yīng)用的是細(xì)胞毒藥物,而毛發(fā)是代謝比較旺盛的細(xì)胞類型,所以在化療當(dāng)中,往往損傷比較嚴(yán)重。目前來說,在化療藥物停止之后,毛發(fā)會(huì)重新再生長(zhǎng),不會(huì)造成這種不可逆的脫發(fā)。脫發(fā)如果使用冰帽,使毛細(xì)血管收縮,減少藥物在毛發(fā)細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞當(dāng)中的分布,也可以有一定的預(yù)防作用?;颊咭部梢宰约鹤鱿鄳?yīng)心理上的調(diào)適,為了保證化療的順利進(jìn)行,做一些相應(yīng)的護(hù)理,都能夠順利渡過。而且脫發(fā)是一個(gè)可逆性的過程,在化療結(jié)束后頭發(fā)都能夠再重新生長(zhǎng)出來。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-05-29

60659次收聽

01:37
什么是化療指數(shù)
化療指數(shù)是評(píng)價(jià)藥物安全性的一個(gè)專業(yè)指標(biāo),經(jīng)常用CI兩個(gè)字母來代表,一般是指在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)當(dāng)中,半數(shù)致死量與半數(shù)有效劑量之間的比值,這個(gè)比值越大,代表著用藥的劑量安全性越好,但是單純一個(gè)指標(biāo)并不能夠決定藥物是否真正的在病人身上應(yīng)用安全。比如一些過敏性反應(yīng)、其他的毒性等也會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。結(jié)合患者狀態(tài),以及相應(yīng)的肝腎功能狀態(tài),以及醫(yī)生的綜合評(píng)價(jià),使用合理安全的劑量,才能真正達(dá)到安全用藥。
01:37
化療期間咳嗽怎么辦
化療期間出現(xiàn)咳嗽,要綜合分析原因,最常見的原因是感染和化療藥物副作用。感染分為由粒細(xì)胞缺乏引起的細(xì)菌感染、病毒感染以及其他因素。在化療期間,很多肺部腫瘤的病人,本身會(huì)引起咳嗽,而在治療當(dāng)中由于腫塊的變化,也會(huì)使得咳嗽的癥狀出現(xiàn)或者改變,分析原因是治療的根本,可以根據(jù)一些相應(yīng)的臨床癥狀判斷,影像學(xué)或者檢驗(yàn)學(xué)的檢查結(jié)果來綜合分析,以針對(duì)原因來進(jìn)行治療。化療期間機(jī)體免疫力低下,建議積極配合醫(yī)生治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),均衡飲食。
日光性角化病是癌癥嗎
作為一種中老年人常發(fā)的疾病,日光性角化病并不是一種癌癥。但是不及時(shí)進(jìn)行治療,有部分的日光性角化病患者則容易會(huì)出現(xiàn)皮膚癌。所以一旦出現(xiàn)此種疾病的癥狀以后,患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,才能夠有效防止疾病變成癌癥。
02:56
早期肺癌篩查方法
早期肺癌篩查的方法目前主要是影像學(xué)低劑量螺旋CT的隨訪復(fù)診。如果首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),比如單發(fā)的、多發(fā)的、磨玻璃的混雜結(jié)節(jié),則需要根據(jù)影像科大夫的提示,進(jìn)行隨診復(fù)查。如果結(jié)節(jié)大于一公分,需要進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢以及相關(guān)的一些其他的檢查,明確是否需要手術(shù)。如果在這個(gè)過程中發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大或者是淋巴結(jié)增多,還要進(jìn)行淋巴結(jié)的檢查。患者還可以進(jìn)行PET-CT進(jìn)一步的檢查,觀察有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者全身遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移。早期肺癌篩查,相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng),但是一定要聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行科學(xué)的合理檢查。
放療后護(hù)理需要嗎
放療后患者就可以回家,根據(jù)年紀(jì)大的情況,在冬天保暖、防感冒、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。不同的部位,放療以后不像手術(shù),圍手術(shù)期管理、抗菌素、感染,基本不存在。根據(jù)身體的不同器官的狀態(tài),有的對(duì)癥支持處理,都非常簡(jiǎn)單就能解決問題。
語音時(shí)長(zhǎng) 06:11

2019-04-18

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精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢(shì)
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國(guó)際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過程和治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候,患者的身體不受影響,無創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過程當(dāng)中還會(huì)有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對(duì)藥物化療,化療的針對(duì)性相對(duì)較小;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對(duì)癌細(xì)胞的打擊沒有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng);對(duì)系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對(duì)這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢(shì)和選用。但是對(duì)局部早期腫瘤和外科對(duì)比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢(shì)是無創(chuàng)、不出血,對(duì)老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢(shì)更大。例如一個(gè)87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個(gè)創(chuàng)傷的過程對(duì)一個(gè)80多歲老人,手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤不會(huì)要命,但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低的三個(gè)月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率也在4%左右。一個(gè)好好的病人,因?yàn)橐淮沃委煵l(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢(shì)是總體而言,但放療不是對(duì)任何器官組織優(yōu)勢(shì)都這么大。它在胃腸、空腔器官,因?yàn)樗哪芰窟^高,就會(huì)把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實(shí)質(zhì)器官的優(yōu)勢(shì)在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險(xiǎn)要小,而且根治腫瘤的效率一點(diǎn)不亞于手術(shù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 06:39

2019-04-18

58848次收聽