牙疼時(shí)一般不建議立即拔牙，需先明確病因并控制炎癥。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)并發(fā)癥。

牙疼常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病，此時(shí)患牙及周?chē)M織處于充血或化膿狀態(tài)。若強(qiáng)行拔除可能因局部血管擴(kuò)張導(dǎo)致出血量增加，或使感染擴(kuò)散至鄰近組織。部分患者還可能因疼痛敏感度過(guò)高影響麻醉效果。臨床通常建議先通過(guò)抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，待急性期過(guò)后再評(píng)估拔牙指征。

少數(shù)情況如外傷導(dǎo)致牙根折斷、嚴(yán)重牙周病伴牙齒Ⅲ度松動(dòng)時(shí)，可在疼痛期拔牙。但需確保無(wú)全身感染癥狀，且術(shù)前通過(guò)CBCT排除頜骨骨髓炎等禁忌證。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合替硝唑片，并密切觀察創(chuàng)面愈合情況。

出現(xiàn)牙疼時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時(shí)到口腔科就診明確病因。治療期間保持口腔清潔，使用生理鹽水或氯己定含漱液漱口，避免患側(cè)咀嚼硬物。日常建議每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早干預(yù)，減少急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低拔牙后感染概率。