肺癌全身疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、心理干預(yù)、物理療法及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肺癌疼痛通常由腫瘤侵犯、骨轉(zhuǎn)移、治療副作用、神經(jīng)壓迫或炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑，或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，可有效控制中重度疼痛。對于神經(jīng)病理性疼痛，可聯(lián)合加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。用藥期間需監(jiān)測便秘、嗜睡等不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

2、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的局限性劇痛，精準(zhǔn)放療如三維適形放療能破壞腫瘤細(xì)胞并抑制骨質(zhì)破壞。治療后可減輕80%以上患者的疼痛，效果可持續(xù)數(shù)月。需配合血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。

3、心理干預(yù)

疼痛常伴隨焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略。通過正念減壓訓(xùn)練、音樂療法等非藥物手段，能降低疼痛敏感度30%-50%。建議家屬參與疏導(dǎo)以增強(qiáng)支持。

4、物理療法

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀通過低頻電流阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，每日使用20-30分鐘可短期緩解癥狀。溫?zé)岱髮∪獐d攣性疼痛有效，溫度控制在40℃以下避免燙傷。需避開腫瘤原發(fā)部位。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，配合中藥貼敷如蟾酥鎮(zhèn)痛膏外用。內(nèi)服延胡索、白芷等配伍的湯劑可輔助鎮(zhèn)痛，需由中醫(yī)師辨證施治避免與西藥相互作用。

肺癌疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作，建議每周評估疼痛評分并調(diào)整方案。保持每日2-3升飲水量促進(jìn)藥物代謝，選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品維持體能。進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮，睡眠時采用側(cè)臥體位減輕胸部壓迫感。疼痛加重或出現(xiàn)新發(fā)部位疼痛時須及時復(fù)診。