肺癌淋巴轉(zhuǎn)移表現(xiàn)

發(fā)布時間：2019-07-1857735次收聽

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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移表現(xiàn)有：劇烈的咳嗽痰多或痰里帶血，心悶、憋氣或聲音嘶啞，頸部疼痛，淋巴結(jié)的破潰感染，腹脹、腹疼，持續(xù)性發(fā)熱等。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌最常見轉(zhuǎn)移途徑之一，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是先到肺門即肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，然后出現(xiàn)遠(yuǎn)當(dāng)?shù)牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，如鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或腹膜后的腹部的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由于轉(zhuǎn)移的部位不一樣，它出現(xiàn)癥狀不一樣。肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫了主支氣管，出現(xiàn)劇烈的咳嗽痰多或以換到一個支氣管，它出現(xiàn)痰里帶血?？v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，引起非常大的縱隔，患者會心悶、憋氣或聲音嘶啞。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因為壓迫神經(jīng)后出現(xiàn)頸部的疼痛。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移非常大時會出現(xiàn)淋巴結(jié)的破潰感染。

腹膜后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹脹、腹疼，還有小的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱的癥狀。

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做支氣管鏡可以確定肺癌分期嗎

支氣管鏡是診斷肺癌很重要的一個手段，也是對臨床分型有非常重要的價值。支氣管鏡可以看到氣管鏡下能看到的一些病變，比如大氣道的、氣管、支氣管里邊的，我們可以直接鏡下就可以看得到，就便于病理分型。還有在支氣管鏡不能直視下，我們可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的這些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對于我們判斷臨床分型是非常重要的一個指標(biāo)，所以這時候可以通過支氣管鏡，通過支氣管鏡下的活檢，經(jīng)支氣管的淋巴結(jié)穿刺活檢，可以看看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，這樣對腫瘤分期是有非常重要的價值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是沒有轉(zhuǎn)移，N1就是在相應(yīng)的肺里邊的淋巴結(jié)同一側(cè)的，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3就是對側(cè)的縱隔或者肺門的淋巴結(jié)。所以根據(jù)淋巴結(jié)的部位不同，這個病人的分期是不一樣的，支氣管鏡有助于對肺癌的分期。

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對肺部進(jìn)行放療的時候，副反應(yīng)是放射性肺炎的發(fā)生，一般在放療后1~2個月左右。如果引起肺部炎癥，會出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)：發(fā)燒、咳嗽、氣短、在胸部X光片上也會看到肺部有滲出炎癥的改變。如果是遠(yuǎn)處的并發(fā)癥，會引起肺的纖維化改變。如果引起了肺的纖維化，肺功能的恢復(fù)就非常困難。發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，要進(jìn)行全腦放療，雖然能起到控制腫瘤的作用，但是也會使正常腦細(xì)胞受到損傷，人的記憶力就會下降，會反應(yīng)遲鈍，相對還會有脫髓鞘的改變。

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