胰腺癌晚期癥狀是什么
胰腺癌晚期癥狀主要有黃疸、持續(xù)性腹痛、體重驟降、消化道出血、腹水等。胰腺癌晚期通常由腫瘤壓迫膽管、侵犯神經或轉移至其他器官引起,可能伴隨食欲喪失、惡心嘔吐、極度乏力等全身性表現。
1、黃疸
腫瘤壓迫膽管導致膽汁排泄受阻,皮膚和鞏膜呈現黃色,尿液顏色加深如濃茶,糞便可能呈陶土色。黃疸可能由胰頭癌直接阻塞膽總管引起,也可能因肝轉移導致肝功能受損?;颊咝柰ㄟ^經皮肝穿刺膽道引流或支架植入緩解癥狀,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒等利膽藥物。
2、持續(xù)性腹痛
疼痛多位于上腹部或背部,呈持續(xù)性鈍痛或鉆痛,夜間加重,與腫瘤侵犯腹腔神經叢有關。疼痛可能放射至腰背部,患者常采取蜷曲體位緩解。醫(yī)生可能使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮(zhèn)痛藥,或建議進行腹腔神經叢阻滯術。
3、體重驟降
因腫瘤消耗、消化吸收功能障礙導致,1-2個月內體重下降超過10%。伴隨肌肉萎縮、皮下脂肪消失,與胰酶分泌不足、進食困難相關。可補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,必要時通過靜脈營養(yǎng)支持,建議少量多餐進食高蛋白流質食物。
4、消化道出血
表現為嘔血或黑便,因腫瘤侵犯十二指腸或胃壁血管所致。出血量較大時可能出現休克癥狀,需緊急內鏡下止血或介入栓塞治療。醫(yī)生可能使用注射用生長抑素、凝血酶原復合物等藥物控制出血。
5、腹水
腹部膨隆伴移動性濁音,因腫瘤腹膜轉移或門靜脈受壓導致。大量腹水可引起呼吸困難、腹脹難忍,需行腹腔穿刺引流緩解??赡苈摵鲜褂寐輧弱テ⑦蝗灼壤騽?,嚴重時需腹腔灌注化療藥物。
胰腺癌晚期患者需保持半臥位緩解腹水壓迫,飲食選擇易消化的高熱量食物如米湯、藕粉。家屬應協(xié)助記錄每日出入量,觀察皮膚鞏膜顏色變化。疼痛發(fā)作時避免強行進食,可采用溫毛巾熱敷背部。所有治療均需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)生指導,定期復查血常規(guī)、肝功能等指標。出現嘔血、意識模糊等急癥需立即送醫(yī)。
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