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胰腺癌手術(shù)有什么并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0459511次播放

視頻內(nèi)容:

胰腺癌手術(shù)的并發(fā)癥是胰瘺。

胰腺癌手術(shù)是普外科最大、最復(fù)雜的手術(shù),因此它的并發(fā)癥也最常見、最兇險(xiǎn)。首當(dāng)其沖的并發(fā)癥是胰瘺,胰漏是胰腺癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是導(dǎo)致手術(shù)失敗和病人預(yù)后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘺是指胰液沒有進(jìn)入正常的通道,而是進(jìn)入了手術(shù)切口,滲入了腹腔,引起了自我消化。

因?yàn)橐纫罕旧硎且环N很強(qiáng)的腐蝕性物質(zhì),一旦進(jìn)入腹腔,尤其是在腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染,病人的腹腔臟器都可能被腐蝕而出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。

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晚期胰腺癌會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
胰腺癌是消化道腫瘤當(dāng)中相對(duì)少見的腫瘤,但是晚期胰腺癌也是非常難治的疾病,所以建議如果有這種表現(xiàn)的病人盡早到醫(yī)院檢查,盡量避免走到晚期,晚期胰腺癌會(huì)有什么表現(xiàn)?首先分治療過的和沒有治療過的腫瘤,晚期胰腺癌最大的表現(xiàn)有兩個(gè),一個(gè)是由于胰腺癌和膽管是共用開口進(jìn)入腸道,叫膽胰匯合進(jìn)入腸道,胰腺癌也可能會(huì)壓迫這根管子,以至于膽汁無法排入腸道,出現(xiàn)什么?出現(xiàn)無法消退的黃疸,這是重要的表現(xiàn)。另外,由于晚期的胰腺癌腫瘤不能切除,腫瘤進(jìn)一步的擴(kuò)散到周圍,胰腺周圍有很多的內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)疼痛感受非常敏感,所以晚期胰腺癌主要有兩個(gè)表現(xiàn),一個(gè)是出現(xiàn)無法糾正的黃疸,這個(gè)需要通過膽道支架或者其他情況來解決,一個(gè)就是劇烈的疼痛,個(gè)別人需要通過手術(shù)來破壞神經(jīng)治療緩解疼痛,還服用止疼藥。
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2021-07-09

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胰腺腫瘤是怎么形成的
胰腺腫瘤的原因,到目前為止全世界也還沒有很清晰的闡述出來,有一些具體的危險(xiǎn)因素。第一,遺傳因素的影響,有的人有腫瘤的家族史,近親屬得過腫瘤,可能本身癌的基因就比較活躍,抑癌基因相對(duì)的功能就比較弱,這種病人如果有外界的不良刺激,就容易得胰腺的腫瘤。第二,胰腺既往的疾病,比方慢性的胰腺炎、胰腺囊腫或者得過胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等,持續(xù)、反復(fù)的炎癥刺激,導(dǎo)致胰腺、腺管的細(xì)胞反復(fù)的增生、修補(bǔ),容易出現(xiàn)基因的錯(cuò)配,這個(gè)時(shí)候也導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。第三,平時(shí)飲食和生活中不注意,比方長期的吸煙,有權(quán)威的文獻(xiàn)指出,長期吸煙是胰腺腫瘤的獨(dú)立致病危險(xiǎn)因素,吸煙、飲酒,或者是長期的吃高蛋白質(zhì)飲食,或者是飽和脂肪酸的含量增高,都可能會(huì)導(dǎo)致胰腺腫瘤的發(fā)生。還有一些食物里面有致癌物,比方亞硝胺或者是3,4-苯并芘,或者霉菌的食物,都可能會(huì)造成胰腺腫瘤的發(fā)生。
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2021-06-25

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胰腺癌晚期疼痛難忍怎么辦
治療胰腺癌晚期疼痛有以下辦法:第一可以對(duì)于胰腺癌本身進(jìn)行治療,比方說有胰腺癌壓迫肋間神經(jīng)、脊髓神經(jīng),可以對(duì)胰腺癌的部位進(jìn)行放療,然后減少腫瘤的壓迫,但效果不理想。第二是針對(duì)疼痛的治療,疼痛的治療可以用藥物來進(jìn)行止疼,比方說可以用進(jìn)階梯的止疼藥。在不疼的狀態(tài)下提高病人的生活質(zhì)量的情況下,是對(duì)于麻醉藥的量不嚴(yán)格控制。第三個(gè)可以做肋間神經(jīng)或者是脊神經(jīng)的神經(jīng)阻滯,也就是神經(jīng)給壞死,讓它沒有傳導(dǎo)疼痛的功能,來減輕疼痛。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長比較緩慢,病人出現(xiàn)的癥狀,主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器,或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能,而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了,比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸,在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能,病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變,升高或者是降低,還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖,脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常,病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降,那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
胰腺癌如何防治有效
胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一,在醫(yī)學(xué)界被稱為“癌癥之王”。胰腺癌常常在不知不覺中發(fā)生,早期表現(xiàn)是上腹部不舒服,之后發(fā)展非常迅速,絕大多數(shù)一經(jīng)確診已屬晚期往往從診斷到死亡僅為3至6個(gè)月時(shí)間。
胰腺癌生孩子安全嗎
胰腺癌生孩子安全嗎?患有胰腺癌的患者想要懷孕就應(yīng)當(dāng)先治療胰腺炎,如果懷孕期間出現(xiàn)胰腺癌的發(fā)作是非常危險(xiǎn)的事情。由于胰腺癌是對(duì)飲食特別注意的疾病,由于胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺癌患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,對(duì)飲食的要求是很嚴(yán)格的
胰腺癌患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)
最新研究表明,每天鍛煉30分鐘,能讓癌癥死亡率降低百分之一于正??茖W(xué)家對(duì)2560名中年芬蘭人進(jìn)行的為期17年的研究發(fā)現(xiàn),每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉,可使癌癥死亡率降低百分之五十。由于胰腺癌患者體質(zhì)普遍比較虛弱,因此一些患者和家屬擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗能量,那么,胰腺癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎?
胰腺癌晚期不痛的原因是什么
惡性腫瘤疾病如今越來越常見,胰腺癌也是如此。胰腺癌的患者,應(yīng)該在早期進(jìn)行治療,到了后期,有的患者發(fā)現(xiàn)癥狀不明顯,甚至沒有疼痛感。下面為你介紹,胰腺癌后期怎么會(huì)不疼?我們來看下面的介紹。
胰腺癌化療后注意哪些
胰腺癌化療后首先要注意飲食,盡量減少刺激。再就是預(yù)防感染,注意保暖,注意衛(wèi)生,避免去人多的地方,以及要對(duì)輸液打針的部位進(jìn)行熱敷活血化瘀等?;熎鋵?shí)是一種非常痛苦治療方式,其痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療,化療主要的反應(yīng)包括兩個(gè)方面,全身性和局部性。全身性主要指的是,惡心,一種中樞性的惡心,是頻繁的嘔吐劇烈的嘔吐痛苦不堪,此時(shí)可以給鎮(zhèn)痛藥、止吐藥以緩解疼痛、嘔吐,當(dāng)然飲食上要吃很清淡的流食,半流食,并且少吃多餐。避免油膩和大量的飲食對(duì)其刺激,以及這種劇烈嘔吐和胃腸道的不適反應(yīng)。另外化療會(huì)導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制出現(xiàn)白細(xì)胞血小板的減少,極易出現(xiàn)感染。因此對(duì)于化療病人,一定要注意避免吹風(fēng),避免到人群多的地方,盡可能地保暖,盡可能在相對(duì)清潔干凈的環(huán)境中,一旦出現(xiàn)感染往往非常的兇險(xiǎn),抗生素有時(shí)都無效,病人會(huì)出現(xiàn)一種搶救、休克,甚至死亡,這種致死性的感染這是腫瘤化療很嚴(yán)重的并發(fā)癥。局部并發(fā)癥主要是血管的刺激,由于化療藥物對(duì)血管刺激非常嚴(yán)重,因此往往對(duì)于輸液打針的部位進(jìn)行熱敷活血化瘀,以減輕局部的癥狀。
語音時(shí)長 01:43

2020-03-05

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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可以活多久
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,可以存活的時(shí)間比較短,一般很難超過半年。若是采取新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除,治療效果有一定提高,但患者存活時(shí)間還是比較低,具體因人而異。胰腺癌的手術(shù)后的存活率,整體上非常低,大樣本數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌術(shù)后,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率更低下,具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下,主要是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn),即便病人能夠接受手術(shù),存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率,在國際上非常低,一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少,并且手術(shù)能夠達(dá)到根治水平,和能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人,也非常少。對(duì)于胰腺癌,一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身,已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是目前也有些新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺,或者是胰腺癌手術(shù),同時(shí)聯(lián)合肝葉切除,取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療,以及配合分支靶向藥物治療,配合聯(lián)合放療,包括疏通放療等多種方式,目前對(duì)胰腺癌的綜合治療效果,有一定的提高,但整體上胰腺癌目前治療效果,還是非常低下。
語音時(shí)長 01:54

2020-03-05

61407次收聽

胰腺癌有什么預(yù)防的方法呢
胰腺癌可以通過調(diào)整生活、調(diào)理飲食等多種方式預(yù)防。過于的焦慮,憂慮內(nèi)向的,容易得腫瘤,對(duì)于生活、對(duì)于事業(yè)、對(duì)于家庭,方方面面的一種恐懼,壓力狀態(tài)下,會(huì)降低我們的免疫力,會(huì)使腫瘤聚集,逐漸的發(fā)生。高油高脂高糖飲食容易導(dǎo)致,我們的胰腺負(fù)擔(dān)的加重,長期的話會(huì)出現(xiàn)這種,胰腺的這種過度的代償,以至于最終導(dǎo)致的,胰腺細(xì)胞的損傷,胰腺有很多細(xì)胞出現(xiàn)一些增生,變形、變異、腫瘤的這種生長。還有像熬夜,生活不規(guī)律,飲食節(jié)奏,結(jié)構(gòu)成分不規(guī)律,這些導(dǎo)致了一種體內(nèi)的代謝的紊亂,包括內(nèi)分泌的紊亂、消化系統(tǒng)的紊亂,這樣的話也容易出現(xiàn),這種胰腺癌細(xì)胞的,早期的這種增生。胰腺癌這個(gè)疾病,本身與生活方式還是密切相關(guān),包括飲食,除了極少數(shù)胰腺癌,有它一定的遺傳因素以外,絕大多數(shù)都是在后天的,不良習(xí)慣造成的。
語音時(shí)長 01:42

2020-03-05

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03:03
胰腺癌的手術(shù)成功率高嗎
如果到大的胰腺中心接受治療,手術(shù)切除率非常高。胰腺癌手術(shù)的難度在普外科可以說是排名一、甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜。因此能夠施行胰腺癌手術(shù)的醫(yī)院非常少?,F(xiàn)在中國有很多的胰腺外科治療中心專門針對(duì)胰腺癌手術(shù)治療進(jìn)行配套的輔助綜合治療,稱為多學(xué)科胰腺癌診療中心。胰腺癌手術(shù)不單純是切除胰腺癌,還要切除胰腺癌周邊可能的病變,而且還要血管重建、臟器重建,所以胰腺癌應(yīng)該盡可能的到大的胰腺中心接受治療,手術(shù)切除率非常高,手術(shù)術(shù)后的效果也相對(duì)好。
02:37
胰腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
沒有出現(xiàn)周圍侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺癌,手術(shù)效果相對(duì)比較好。如果出現(xiàn)了周圍的侵犯,尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯,手術(shù)就要慎重選擇了。因?yàn)榧幢闶鞘中g(shù)肉眼上切除干凈了的胰腺癌腫瘤,但是有可能會(huì)有生物學(xué)意義上的殘留,效果不一定很好。因?yàn)橐认侔┌l(fā)現(xiàn)得晚、病情兇險(xiǎn)、惡性程度高,真正能夠接受手術(shù)治療的患者其實(shí)非常少,臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手術(shù)適應(yīng)癥,當(dāng)然是越早期發(fā)現(xiàn)、早期治療越好。
胰腺癌的發(fā)病原因有哪些
胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進(jìn)展快、療效差、預(yù)后差的消化道惡性腫瘤。吸煙是公認(rèn)的胰腺癌危險(xiǎn)因素。最近的研究表明,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺和苯化合物的接觸史也是胰腺癌的危險(xiǎn)因素。約5%-10%的胰腺癌患者有遺傳背景。
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胰腺癌能活多久
胰腺癌能活多久?通常胰腺癌常見的幾種類型,五年時(shí)間里的生存率不超過5%。如果早期能做手術(shù),平均生存時(shí)間能達(dá)一年以上;如是晚期的胰腺癌患者,平均生存時(shí)間三到四個(gè)月。目前通過規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,患者生存期已超過了一年半,生存質(zhì)量顯著提高。