膀胱纖維化的輔助檢查主要有尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、CT或MRI等影像學(xué)檢查。膀胱纖維化是膀胱壁結(jié)締組織異常增生導(dǎo)致的疾病，可能引起排尿困難、尿頻等癥狀，需結(jié)合多項(xiàng)檢查綜合評(píng)估病情。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是膀胱纖維化的基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，幫助判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或出血。膀胱纖維化患者可能因膀胱壁僵硬導(dǎo)致尿液殘留，容易合并尿路感染，尿常規(guī)中可見白細(xì)胞升高。該檢查無創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，適合作為初步篩查手段。

2、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲可觀察膀胱形態(tài)、壁厚度及殘余尿量，膀胱纖維化患者常顯示膀胱壁增厚、容量減小。超聲能排除結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)病變，還可評(píng)估上尿路是否因膀胱功能障礙出現(xiàn)腎積水。檢查時(shí)需憋尿充盈膀胱，通過不同切面掃描獲取影像，具有無輻射、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢(shì)。

3、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查能直接觀察膀胱黏膜病變，可見纖維化導(dǎo)致的膀胱壁蒼白、血管減少、小梁形成等特征性改變。檢查時(shí)經(jīng)尿道插入內(nèi)窺鏡，可同時(shí)取活檢明確組織學(xué)診斷。該檢查屬于侵入性操作，可能引起短暫血尿或尿路刺激癥狀，但對(duì)確診膀胱纖維化具有重要價(jià)值。

4、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查通過測(cè)量排尿時(shí)的膀胱壓力、尿流率等參數(shù)，評(píng)估膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能。膀胱纖維化患者多表現(xiàn)為膀胱順應(yīng)性降低、逼尿肌過度活動(dòng)或收縮無力。檢查需留置導(dǎo)尿管和直腸測(cè)壓導(dǎo)管，全程約需30-60分鐘，能定量分析下尿路功能障礙程度。

5、CT或MRI檢查

CT或MRI可三維重建膀胱結(jié)構(gòu)，清晰顯示膀胱壁纖維化增厚范圍及周圍組織受累情況。CT檢查速度快，適合評(píng)估合并癥；MRI軟組織分辨率高，能區(qū)分纖維化與腫瘤性病變。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步判斷病變血供特點(diǎn)，為制定治療方案提供影像學(xué)依據(jù)。

確診膀胱纖維化需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿，限制咖啡因及酒精攝入以減少膀胱刺激。出現(xiàn)排尿異常需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。重度纖維化患者需長(zhǎng)期隨訪尿流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，必要時(shí)通過間歇導(dǎo)尿或手術(shù)治療改善排尿功能。