月經(jīng)好幾個(gè)月都不來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素，同時(shí)配合生活方式干預(yù)。

2、卵巢早衰

卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，伴隨潮熱、盜汗、陰道干澀等癥狀。需通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療，并補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物等因素導(dǎo)致泌乳素水平升高，抑制排卵，表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、頭痛等。甲磺酸溴隱亭片可降低泌乳素，若為垂體瘤需聯(lián)合手術(shù)切除。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均會(huì)影響月經(jīng)周期，常伴怕冷/怕熱、體重波動(dòng)等癥狀。需根據(jù)甲狀腺激素水平使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

5、精神壓力過大

長期焦慮、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。需通過心理疏導(dǎo)、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)恢復(fù)生理周期，必要時(shí)短期使用黃體酮膠囊催經(jīng)。

長期閉經(jīng)患者需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。若超過3個(gè)月無月經(jīng)來潮，或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力變化等癥狀，應(yīng)立即就診婦科或內(nèi)分泌科完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。