脊柱側(cè)彎術(shù)前牽引一般不會損傷神經(jīng)，但存在極少數(shù)特殊情況可能造成神經(jīng)牽拉傷。術(shù)前牽引是矯正脊柱畸形的常規(guī)輔助手段，需由專業(yè)醫(yī)生評估實施。

術(shù)前牽引通過漸進式外力調(diào)整脊柱力線，為手術(shù)創(chuàng)造更佳解剖條件。采用顱骨牽引或骨盆牽引時，醫(yī)生會嚴格監(jiān)測牽引重量與速度，通常起始重量為體重的十分之一，后續(xù)根據(jù)耐受度逐步增加。牽引過程中定期進行神經(jīng)功能檢查，包括肌力測試、感覺評估和反射觀察，一旦出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降等異常立即調(diào)整方案。多數(shù)患者牽引后脊柱柔韌度改善，手術(shù)矯正難度降低。

當患者存在嚴重骨質(zhì)疏松、椎管內(nèi)占位或脊髓栓系等基礎(chǔ)病變時，牽引可能增加神經(jīng)損傷風險。過度牽引可能導致脊髓血供障礙或神經(jīng)根牽拉，表現(xiàn)為下肢放射性疼痛或大小便功能障礙。這類情況需立即終止牽引，通過磁共振成像評估神經(jīng)受壓情況，必要時提前手術(shù)干預。

術(shù)前應完善脊柱三維重建和神經(jīng)電生理檢查，排除脊髓空洞癥等禁忌證。牽引期間建議患者臥床時保持軸線翻身，避免脊柱扭轉(zhuǎn)。術(shù)后需繼續(xù)觀察神經(jīng)功能變化，配合康復訓練促進神經(jīng)適應性調(diào)整。出現(xiàn)任何感覺運動異常應及時告知醫(yī)療團隊處理。