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垂體瘤手術(shù)有哪些

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垂體瘤手術(shù)主要有經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)、開顱垂體瘤切除術(shù)、內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)、伽馬刀放射外科治療、經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)等。

1、經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)

經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)是通過鼻腔或口腔進入蝶竇,進而到達垂體窩切除腫瘤的手術(shù)方式。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復較快,適用于大多數(shù)垂體瘤患者。手術(shù)過程中醫(yī)生會使用顯微鏡或內(nèi)鏡輔助操作,確保腫瘤切除的精確性。術(shù)后患者可能出現(xiàn)短暫的頭暈、鼻塞等癥狀,但通常會在短時間內(nèi)緩解。該手術(shù)對功能性垂體瘤和非功能性垂體瘤均適用,能夠有效緩解激素分泌異常和占位效應。

2、開顱垂體瘤切除術(shù)

開顱垂體瘤切除術(shù)是通過打開顱骨,直接暴露垂體區(qū)域進行腫瘤切除的手術(shù)方式。該手術(shù)適用于體積較大、位置特殊或侵犯周圍組織的垂體瘤。手術(shù)過程中醫(yī)生會謹慎操作以避免損傷視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈等重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后患者需要較長的恢復時間,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不適癥狀。該手術(shù)對復雜垂體瘤有較好的治療效果,能夠徹底切除腫瘤并降低復發(fā)概率。

3、內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)

內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)是利用內(nèi)鏡通過鼻腔自然通道到達蝶竇,進而切除垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)視野清晰,能夠減少對正常組織的損傷,術(shù)后恢復快。手術(shù)過程中醫(yī)生通過內(nèi)鏡可以觀察到腫瘤與周圍組織的詳細關系,提高切除的精確度。術(shù)后患者可能出現(xiàn)短暫的鼻腔不適,但并發(fā)癥較少。該手術(shù)特別適合位于鞍內(nèi)的垂體瘤,對保留垂體功能有較好效果。

4、伽馬刀放射外科治療

伽馬刀放射外科治療是利用精確聚焦的伽馬射線對垂體瘤進行放射治療的非侵入性方法。該治療不需要開刀,通過高劑量輻射破壞腫瘤細胞使其逐漸縮小。治療過程無痛,患者無需住院,適合身體狀況較差或不能耐受手術(shù)的患者。治療后可能出現(xiàn)暫時性的頭痛或激素水平波動,但嚴重并發(fā)癥較少。該治療對小型垂體瘤和術(shù)后殘留腫瘤有較好控制效果,可作為手術(shù)的輔助或替代方案。

5、經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)

經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)是通過顱骨開窗直接到達垂體區(qū)域切除腫瘤的傳統(tǒng)手術(shù)方式。該手術(shù)適用于大型或侵襲性垂體瘤,特別是向鞍上發(fā)展的腫瘤。手術(shù)過程中醫(yī)生需要小心保護周圍的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),避免造成不可逆損傷。術(shù)后患者需要密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能,恢復期較長。該手術(shù)能夠徹底切除復雜垂體瘤,緩解視神經(jīng)壓迫等癥狀,但對手術(shù)技術(shù)要求較高。

垂體瘤手術(shù)后患者應注意休息,避免劇烈運動和頭部碰撞,保持手術(shù)部位清潔干燥。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進傷口愈合。定期復查激素水平和影像學檢查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)。如出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或激素紊亂等癥狀,應及時就醫(yī)。術(shù)后可根據(jù)醫(yī)生建議進行適當?shù)目祻陀柧?,逐步恢復日常生活和工作能力?/p>

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在我們平時安逸的生活中,人們對于有些突發(fā)疾病缺少了解,及時的了解疾病的知識,做到及時的預防和治療,對我們以后的生活健康是很有幫助的,垂體瘤是腫瘤的一種,下邊跟大家簡單介紹下垂體瘤,一起了解些。
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腦垂體瘤的危害是什么
腦垂體瘤的危害會導致視力下降以及視野的缺損,還會引起頭疼、激素分泌的紊亂影響性功能。垂體腺瘤對人的危害性主要是表現(xiàn)在兩大方面:1、向上生長,會壓迫到視神經(jīng)、視交叉,會出現(xiàn)視力下降以及視野的缺損;如果向側(cè)方生長,會壓迫海綿竇,出現(xiàn)頭疼的癥狀。2、出現(xiàn)激素相應改變的癥狀。比如生長激素水平升高,會引起全身組織器官的肥厚以及異常增大,比如肢大性的心臟病(肢端肥大癥性心臟?。┮约八吆粑鼤和?,關節(jié)炎等;如果是血的皮質(zhì)醇水平升高,像庫欣病會引起全身的代謝異常,包括糖尿病、高血脂、高血壓、骨質(zhì)疏松,還有凝血機制方面的障礙。3、如果是泌乳素瘤,最大的影響就是會影響到患者的性功能,包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),或者是男性的性功能減退,會影響到生育方面。
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2020-08-07

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垂體瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎
垂體瘤手術(shù)算不算大手術(shù),要根據(jù)腫瘤的大小、手術(shù)方式和是不是侵襲性的垂體瘤關系密切。目前垂體瘤常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),如果腫瘤比較小,如1厘米以內(nèi)的微腺瘤,這種手術(shù)不大,通?;颊?4小時就可以出院。但是腫瘤如果直徑超過4厘米,則手術(shù)的風險就會明顯增大。因為超過4厘米的腫瘤同時可能壓迫下丘腦、頸內(nèi)動脈、視神經(jīng),所以手術(shù)的創(chuàng)傷就會比較大。如果是侵襲性的垂體瘤,需要擴大經(jīng)鼻切除術(shù),對患者的創(chuàng)傷也會比較大。若垂體瘤生長體積過大,可能就需要開顱進行手術(shù),開顱手術(shù)出血量會很多,對腦子的牽拉嚴重,對視神經(jīng)、嗅神經(jīng)損傷的風險也會隨之加大。所以,垂體瘤手術(shù)是否算大手術(shù),要根據(jù)腫瘤的大小以及侵襲性密切相關。腫瘤越大,風險也就越大。
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垂體瘤有哪些征兆
垂體瘤的征兆有腫瘤占位性征兆,垂體瘤內(nèi)分泌功能引起的征兆。垂體腫瘤占位性征兆是視力下降,甚至失明。因生長部位特殊,腫瘤可壓迫視神經(jīng)、視交叉,引起視力下降、失明。垂體瘤因有內(nèi)分泌功能,可分泌激素,使激素水平異常增多,如泌乳素腺瘤。還有生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,可造成容貌改變,還會造成頑固性高血壓、高血糖。若出現(xiàn)頑固性高血壓、高血糖,降糖、降壓治療沒有效果,要高度懷疑是否有垂體瘤。
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垂體瘤和垂體膿腫一樣嗎
垂體瘤和垂體膿腫是兩種完全不同性質(zhì)的疾病。垂體瘤是垂體細胞無限制增長形成的腫瘤性疾病。垂體膿腫是一種感染性的疾病,是由細菌感染或者是膿腔,往往表現(xiàn)發(fā)熱,甚至引起垂體功能低下。垂體瘤主要通過手術(shù)治療,垂體膿腫主要是通過抗感染,切開引流治療。
腦垂體瘤的生存壽命
腦垂體瘤如果是良性的,積極治療一般不會影響到病人的壽命。腦垂體瘤,是一種良性的腫瘤,經(jīng)過科學合理的治療能夠?qū)崿F(xiàn)長期生存,是沒有問題的。對于惡性的腦垂體瘤,在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)之后,需要患者和醫(yī)生進行積極的配合,在手術(shù)切除腫瘤之后同時需要進行一些輔助的治療,比如藥物、放射治療等。只有惡性程度極高的情況下,才會考慮一些放化療的治療。
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2018-10-26

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垂體瘤手術(shù)后鼻子流水如何處理
垂體瘤手術(shù)后鼻子流水,可能是出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏。為什么會出現(xiàn)這種情況,就是我們在進行手術(shù)的時候,可能會出現(xiàn)鞍底的硬膜破裂。就是相當于一個雞蛋,雞蛋里面有層膜,這層膜破裂了之后,里面的水就會流出來。這種情況,怎么處理呢。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,首先需要絕對臥床休息,甚至可以把床抬高,頭抬高20到30度,一定要注意的是,不能往回吸,不能使勁擤鼻子,也不能摳鼻子,甚至也不能往鼻腔里滴任何的藥物。還有一定要注意,平常不能用力大便去增加腹壓。另外也不能去使勁憋氣,咳嗽等這些劇烈的動作。如果這幾種情況都不能控制好,可能考慮在一個月左右的時候,進行腦脊液鼻漏的修補手術(shù)。進行鞍底的重建,確保這種情況不再發(fā)生。因為腦脊液鼻漏一旦發(fā)生感染,非常嚴重。
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2018-10-26

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垂體瘤的嚴重程度
垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤,目前是傾向于一種良性的,本身也不會引起特別大的問題,如偏癱、死亡,惡變率較低。比較嚴重的是腫瘤長大以后,壓迫了視神經(jīng)視交叉,導致的視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時,及早的進行手術(shù),癥狀應該不會出現(xiàn),甚至也不會加重。目前對垂體也不要特別過于緊張,主要依據(jù)垂體瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵襲性,來考慮預后。泌乳素型的垂體瘤,主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)泌乳,可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù),可以手術(shù),一般通過吃藥就可以控制。生長激素型的垂體瘤,主要是表現(xiàn)肢端肥大,在腫瘤切完之后,病人就會表現(xiàn)四肢明顯的感覺,麻木減輕以及有逐漸恢復的可能。還有庫欣氏病,切完腫瘤以后,患者的血壓、血糖以及皮膚指紋的表現(xiàn),都會有所改觀。
語音時長 01:43

2018-10-26

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女性腦垂體的異常癥狀
女性垂體瘤導致激素的失調(diào)進而產(chǎn)生相應的癥狀,例如閉經(jīng)、泌乳、不孕不育以及肢端肥大等。垂體瘤患者通常因閉經(jīng)到乳腺科就診,因泌乳到普外科就診,因不孕不育就診于生殖科等。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)垂體瘤,轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科進行治療。所以提醒女性患者,如果出現(xiàn)了閉經(jīng)泌乳、月經(jīng)失調(diào)以及不孕不育等異常癥狀,不要忽視垂體瘤的可能。垂體是人腦非常重要的結(jié)構(gòu),大小約為0.5×1.0×1.2厘米,重量約為750毫克。垂體調(diào)控著整個人體的激素分泌,比如催乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素。
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垂體瘤用什么藥
早期泌乳素型垂體瘤用溴隱亭治療,生長激素型可以用生長抑素治療。隨目前科學技術(shù)的發(fā)展,垂體瘤的藥物研發(fā)進入了深水期。早期對于泌乳素型的垂體瘤用溴隱亭治療,是多巴胺受體激動劑進入體內(nèi)后與多巴胺受體結(jié)合,可抑制泌乳素水平,從而調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期,抑制乳汁分泌,保證整體的激素水平平衡,有利于健康的生活。同時對想懷孕的女性患者,也有一定的功效。生長激素型可用生長抑素治療,是生長激素的抑制劑,從而改善生長激素異常分泌導致臨床癥狀。主要的副作用是局部皮疹,還有胃腸道的反應,所以也提醒患者注意。目前生長抑素,主要是適用于腫瘤切除后的殘余,另外不耐受手術(shù)者,同時還有不適合手術(shù)或者主觀上不愿意進行手術(shù)的患者。不耐受手術(shù)以及主觀上不愿意進行手術(shù)的人群,可以用藥物進行治療。
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垂體瘤手術(shù)治療適應癥
垂體瘤手術(shù)適用于各種類型的垂體微腺瘤。一,泌乳素型垂體瘤,首先還需藥物治療,如果患者主觀不愿意吃藥,或者因肝功、胃功能不好而不能吃藥,垂體瘤也可進行手術(shù)切除。二,大腺瘤。巨大腺瘤可以通過手術(shù)和其他藥物結(jié)合的方式對腫瘤進行綜合治療。三,巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉,甚至到中顱窩底都可以通過手術(shù)進行干預。四,無功能型垂體瘤也可以通過手術(shù)進行治療。五,視交叉前置型垂體瘤,可以通過內(nèi)鏡手術(shù)把腫瘤完全切除。六,對腫瘤廣泛生長侵及到鞍背斜坡,海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況也可以通過手術(shù)進行切除。