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垂體瘤有哪些征兆

發(fā)布時(shí)間:2020-07-2262604次播放

視頻內(nèi)容:

垂體瘤的征兆有腫瘤占位性征兆,垂體瘤內(nèi)分泌功能引起的征兆。

垂體腫瘤占位性征兆是視力下降,甚至失明。因生長(zhǎng)部位特殊,腫瘤可壓迫視神經(jīng)、視交叉,引起視力下降、失明。

垂體瘤因有內(nèi)分泌功能,可分泌激素,使激素水平異常增多,如泌乳素腺瘤。還有生長(zhǎng)激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,可造成容貌改變,還會(huì)造成頑固性高血壓、高血糖。

若出現(xiàn)頑固性高血壓、高血糖,降糖、降壓治療沒(méi)有效果,要高度懷疑是否有垂體瘤。

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腦垂體瘤的危害是什么
腦垂體瘤的危害會(huì)導(dǎo)致視力下降以及視野的缺損,還會(huì)引起頭疼、激素分泌的紊亂影響性功能。垂體腺瘤對(duì)人的危害性主要是表現(xiàn)在兩大方面:1、向上生長(zhǎng),會(huì)壓迫到視神經(jīng)、視交叉,會(huì)出現(xiàn)視力下降以及視野的缺損;如果向側(cè)方生長(zhǎng),會(huì)壓迫海綿竇,出現(xiàn)頭疼的癥狀。2、出現(xiàn)激素相應(yīng)改變的癥狀。比如生長(zhǎng)激素水平升高,會(huì)引起全身組織器官的肥厚以及異常增大,比如肢大性的心臟病(肢端肥大癥性心臟?。┮约八吆粑鼤和#P(guān)節(jié)炎等;如果是血的皮質(zhì)醇水平升高,像庫(kù)欣病會(huì)引起全身的代謝異常,包括糖尿病、高血脂、高血壓、骨質(zhì)疏松,還有凝血機(jī)制方面的障礙。3、如果是泌乳素瘤,最大的影響就是會(huì)影響到患者的性功能,包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),或者是男性的性功能減退,會(huì)影響到生育方面。
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垂體瘤手術(shù)算不算大手術(shù),與腫瘤大小、手術(shù)方式和是不是侵襲性垂體瘤密切相關(guān)。腫瘤越大,風(fēng)險(xiǎn)就越大。垂體瘤目前常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),如果腫瘤比較小,如1厘米以內(nèi)的微腺瘤,手術(shù)不大,患者24小時(shí)可出院。但若腫瘤直徑超過(guò)4厘米,則風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增大。因?yàn)槌^(guò)4厘米的腫瘤,同時(shí)可壓迫下丘腦、頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng),所以手術(shù)創(chuàng)傷較大。若是侵襲性垂體瘤,需擴(kuò)大經(jīng)鼻切除術(shù),創(chuàng)傷較大。若垂體瘤生長(zhǎng)體積過(guò)大,可能需要開(kāi)顱手術(shù),出血量很多,對(duì)腦的牽拉嚴(yán)重,對(duì)視神經(jīng)、嗅神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。
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垂體微腺瘤手術(shù)成功率
垂體微腺瘤的手術(shù)成功率在90%甚至是95%以上。垂體微腺瘤手術(shù)的成功率和微腺瘤的性質(zhì)有密切關(guān)系,比如泌乳素腺瘤的手術(shù)成功率可在95%以上;促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,成功率甚至可以達(dá)到100%。垂體微腺瘤手術(shù)成功率的高低和手術(shù)的技巧密切相關(guān),如果手術(shù)可以連同腫瘤的包膜完整切除,微腺瘤的復(fù)發(fā)率在1%到5%左右。但是如果不能夠連同包膜完整切除微腺瘤,則手術(shù)的復(fù)發(fā)率可能在10%到40%之間。經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),是唯一可以做到沿包膜完整切除腫瘤的手術(shù)方式。
02:39
腦垂體瘤癥狀
腦垂體瘤進(jìn)行性的過(guò)程中影響了垂體的功能,就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,除了有頭疼、頭暈這些癥狀以外,還可以影響腦垂體的激素分泌,尤其是垂體前葉激素的分泌,直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)心慌無(wú)力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變,以及血壓和心率的變化。腦垂體瘤往往是良性瘤,99%以上都是良性的。這些腺體的功能的改變,在臨床上往往是非常明顯的,經(jīng)過(guò)影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)室的檢查以后,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展,對(duì)于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷,效果還是比較理想的。
02:01
垂體瘤癥狀
垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進(jìn)行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的,還會(huì)根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。不同的垂體瘤在功能或癥狀上不一樣。如果垂體瘤只是一個(gè)無(wú)功能的大腺瘤,在患者身上表現(xiàn)出來(lái)的可能就是一些壓迫癥狀。比如會(huì)出現(xiàn)頭痛,視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個(gè)功能性的,比如是生長(zhǎng)激素瘤,患者就會(huì)體現(xiàn)出生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長(zhǎng)激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它比如泌乳素瘤,在臨床上女性可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。
02:30
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垂體瘤可以使用手術(shù)治療、放射性治療和藥物治療。垂體瘤治療方法主要有三種:一、手術(shù)治療,顧名思義是通過(guò)手術(shù)將垂體長(zhǎng)成的瘤體去除。二、放射性治療。三、藥物治療。臨床上首選哪種方法,要根據(jù)患者的具體情況決定。一般有功能的大腺瘤肯定需要通過(guò)手術(shù)切除,只有將有功能的腺瘤切除后,激素水平才能恢復(fù)正常。藥物治療也是常用一個(gè)治療手段,特別是腺瘤比較大,一開(kāi)始不能進(jìn)行手術(shù)切除時(shí)常常會(huì)使用藥物進(jìn)行治療,將瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)。放療常常是作為一個(gè)輔助治療,特別是術(shù)后的輔助治療。
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多囊卵巢的主要臨床表現(xiàn)是月經(jīng)失調(diào),比如閉經(jīng)、功能性子宮出血、不能排卵或不排卵月經(jīng)。同時(shí)可能伴隨多毛、肥胖以及不孕等。多囊卵巢是由于下丘腦垂體卵巢軸功能失調(diào),破壞相互之間的平衡,從而導(dǎo)致卵巢長(zhǎng)期不能排卵。在醫(yī)學(xué)方面存在下丘腦垂體性腺軸。如果患者有垂體瘤,可能會(huì)引起整個(gè)軸的紊亂,從而引起女性促性腺激素失調(diào),卵巢就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,卵巢出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)或者兩側(cè)的卵巢多囊性增生,從而出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕不育等臨床表現(xiàn)。
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2018-10-26

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