嬰兒痙攣癥的癥狀是什么
嬰兒痙攣癥的癥狀主要有點(diǎn)頭樣痙攣、成串發(fā)作、發(fā)育倒退等。嬰兒痙攣癥是一種嬰幼兒期特有的癲癇綜合征,多由腦部異常放電引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、點(diǎn)頭樣痙攣
表現(xiàn)為突發(fā)頭頸部前屈動作,類似點(diǎn)頭,常伴隨上肢外展或內(nèi)收。每次發(fā)作持續(xù)1-2秒,可單次出現(xiàn)或連續(xù)成串發(fā)作。發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)面色潮紅或青紫,部分伴有哭鬧。這種癥狀多在覺醒后或睡前出現(xiàn),與腦電圖高度節(jié)律失調(diào)相關(guān)。
2、成串發(fā)作
典型特征為5-50次痙攣動作成簇出現(xiàn),間隔5-30秒反復(fù)發(fā)作,每日可發(fā)生數(shù)簇。發(fā)作時患兒意識通常清醒,但可能出現(xiàn)短暫凝視或反應(yīng)遲鈍。成串發(fā)作易被誤認(rèn)為驚跳反射,但發(fā)作頻率和規(guī)律性可幫助鑒別。
3、發(fā)育倒退
約70%患兒會出現(xiàn)已獲得能力的喪失,如停止微笑、不再抓握物品、失去坐立能力等。運(yùn)動功能、語言能力和社交反應(yīng)可能全面退化,這種倒退多發(fā)生在痙攣發(fā)作后1-2個月內(nèi),與腦電持續(xù)異常放電導(dǎo)致的神經(jīng)功能抑制有關(guān)。
4、眼部異常
部分患兒發(fā)作時出現(xiàn)眼球上翻、斜視或快速眨眼,可能伴隨瞳孔擴(kuò)大。間歇期也可觀察到目光呆滯、追視能力下降等視覺功能異常。這些表現(xiàn)與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累相關(guān),需通過視頻腦電圖監(jiān)測明確發(fā)作起源。
5、肌張力變化
發(fā)作后常見全身肌張力低下,表現(xiàn)為肢體松軟、頭部控制力減弱。少數(shù)患兒在發(fā)作間期出現(xiàn)肌陣攣或局部肌群強(qiáng)直,可能發(fā)展為West綜合征。長期未控制發(fā)作可導(dǎo)致肌張力障礙等運(yùn)動系統(tǒng)后遺癥。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異常點(diǎn)頭動作或發(fā)育停滯時,應(yīng)立即記錄發(fā)作視頻并就診小兒神經(jīng)科。日常需避免強(qiáng)光、噪音等刺激誘發(fā)發(fā)作,保證充足睡眠有助于減少發(fā)作頻率。喂養(yǎng)時應(yīng)選擇易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6,但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練對改善預(yù)后至關(guān)重要,避免擅自使用抗癲癇藥物或民間偏方。