膝蓋后面的窩疼
膝蓋后面的窩疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩軟組織炎癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑膜積液向后膨出形成的囊性腫物,可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹疼痛,屈膝時癥狀加重??赏ㄟ^超聲或核磁共振確診,輕癥可穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液,嚴重者需手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂可能放射至腘窩疼痛,常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。多由扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致,核磁共振可明確損傷程度。急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合支具固定。三級以上撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
3、韌帶拉傷
劇烈運動可能導(dǎo)致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷,表現(xiàn)為腘窩刺痛和活動受限。急性期應(yīng)冰敷并服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,后期通過直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉恢復(fù)。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方關(guān)節(jié)囊引發(fā)疼痛,晨起僵硬明顯??煽诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。嚴重畸形需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、軟組織炎癥
腘窩淋巴結(jié)炎或滑囊炎可能引起局部紅腫熱痛,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需使用頭孢克洛分散片抗感染,輔以微波理療促進炎癥吸收?;撔愿腥拘枨虚_引流。
日常應(yīng)避免長時間下蹲或爬樓梯,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身,佩戴護膝增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛發(fā)作時可熱敷15-20分鐘促進血液循環(huán),若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀須立即就診。定期進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練有助于維持膝關(guān)節(jié)功能。


                                
                                
                                
                                
            
            
            
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

