甲狀腺炎發(fā)生癌變的概率較低，但長期未控制的橋本甲狀腺炎可能增加甲狀腺乳頭狀癌風險。癌變通常與慢性炎癥刺激、遺傳因素、放射線暴露等因素相關。

橋本甲狀腺炎是最易與癌變相關的類型，其特點是甲狀腺組織長期受自身免疫攻擊。炎癥反復破壞和修復過程中，細胞可能發(fā)生基因突變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺質地變硬、結節(jié)短期內快速增大、聲音嘶啞等癥狀，此時需警惕癌變可能。診斷需結合超聲檢查、細針穿刺活檢等手段，若發(fā)現(xiàn)結節(jié)邊界不清、微鈣化等特征，建議進一步排查。

亞急性甲狀腺炎和急性化膿性甲狀腺炎極少癌變，前者多由病毒感染引發(fā)自限性炎癥，后者以細菌感染為主，經規(guī)范抗感染治療可痊愈。但若化膿性炎癥導致甲狀腺組織壞死，可能遺留纖維化病灶，需定期隨訪。產后甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等暫時性炎癥通常不增加癌變風險。

建議甲狀腺炎患者每6-12個月復查甲狀腺功能和超聲，避免頸部放射線暴露。日常注意觀察頸部是否有異常腫塊、疼痛或壓迫癥狀，保持適量碘攝入。若出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)伴TSH水平異常升高、降鈣素升高等情況，應及時到內分泌科或甲狀腺外科就診。