卵巢囊腫可能影響懷孕，具體需根據(jù)囊腫類型和大小判斷。生理性囊腫通常不影響受孕，病理性囊腫可能干擾排卵或?qū)е?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/1kelui6xk55ze9x.html" target="_blank">輸卵管阻塞。

生理性卵巢囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫，多與月經(jīng)周期相關(guān)，直徑常小于5厘米，多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。這類囊腫通常不會改變卵巢功能，排卵過程不受干擾，子宮內(nèi)膜容受性保持正常。妊娠后部分黃體囊腫還可繼續(xù)分泌孕激素支持早期胚胎發(fā)育。超聲監(jiān)測顯示這類囊腫邊界清晰、囊壁薄且無血流信號，臨床建議每3個月復(fù)查一次。

病理性卵巢囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫、畸胎瘤或囊腺瘤等，直徑超過5厘米時可能產(chǎn)生機械性壓迫。巧克力囊腫會導(dǎo)致盆腔粘連和輸卵管扭曲，卵泡刺激素受體表達異?？赡芤l(fā)排卵障礙。漿液性囊腺瘤可能占據(jù)卵巢皮質(zhì)空間，減少原始卵泡儲備。超聲特征顯示這類囊腫囊壁厚薄不均、存在乳頭狀突起或混合回聲，CA125等腫瘤標志物可能升高。腹腔鏡手術(shù)中發(fā)現(xiàn)約30%患者存在輸卵管通暢度異常。

計劃懷孕前應(yīng)進行陰道超聲和激素六項檢查，直徑超過4厘米的囊腫建議先進行3-6個月觀察。確診為子宮內(nèi)膜異位囊腫且備孕1年未成功者，可考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，但需注意術(shù)中盡可能保留正常卵巢組織。術(shù)后使用GnRH-a類藥物3個月可降低復(fù)發(fā)風險，停藥后6個月內(nèi)為最佳受孕窗口期。孕期發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫需加強監(jiān)測，避免發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。