左肩痛是什么病該怎么治療
左肩痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心絞痛、膽囊炎等疾病有關,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。左肩痛通常由肌肉勞損、關節(jié)退變、外傷、內臟疾病牽涉痛等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肩周炎
肩周炎即凍結肩,可能與長期過度活動、糖尿病等因素有關,表現(xiàn)為肩關節(jié)活動受限和夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷和康復訓練。慢性期需堅持爬墻運動改善關節(jié)功能。
2、頸椎病
神經根型頸椎病可能壓迫頸神經引起左肩放射痛,常伴上肢麻木??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸托固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者需行頸椎前路減壓融合術。避免長時間低頭可預防癥狀加重。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變導致,表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。超聲檢查可確診,部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,完全撕裂需關節(jié)鏡下縫合修復?;謴推趹苊馓嶂匚?。
4、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩部牽涉痛,常伴胸悶氣短。確診需做心電圖和冠脈造影,發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片,必要時行冠狀動脈支架植入術。高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
5、膽囊炎
膽囊炎癥刺激膈神經可引起右肩痛,少數(shù)表現(xiàn)為左肩痛,多伴右上腹壓痛。超聲檢查可見膽囊壁增厚,急性期需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術。
日常應注意保持正確坐姿,避免單側肩膀長期負重。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷15-20分鐘,溫度不超過50℃。睡眠時避免壓迫患側,枕頭高度以一拳為宜。飲食宜清淡,控制高脂食物攝入,適當補充維生素D和鈣質。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,須立即就診排查嚴重疾病。




