骨關(guān)節(jié)炎遺傳不遺傳
骨關(guān)節(jié)炎可能遺傳,但遺傳因素并非唯一決定因素。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生通常與關(guān)節(jié)損傷、肥胖、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)等因素有關(guān),遺傳因素僅占部分影響。
部分骨關(guān)節(jié)炎患者存在家族聚集現(xiàn)象,尤其是指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。這類(lèi)患者可能攜帶與軟骨代謝或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)相關(guān)的基因變異,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)能力下降、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)。研究發(fā)現(xiàn)特定基因如GDF5、COL2A1的突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但需要環(huán)境因素共同作用才會(huì)發(fā)病。
更多骨關(guān)節(jié)炎病例屬于后天獲得性。關(guān)節(jié)外傷后軟骨損傷未及時(shí)修復(fù)、體重超標(biāo)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷、長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),均可加速關(guān)節(jié)退化。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,軟骨保護(hù)作用減弱,發(fā)病率顯著升高。這類(lèi)情況與遺傳關(guān)聯(lián)性較低,主要取決于后天關(guān)節(jié)使用方式和維護(hù)狀況。
建議有骨關(guān)節(jié)炎家族史的人群控制體重、避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用,40歲后定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)X線(xiàn)或MRI檢查明確診斷。早期干預(yù)可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖等延緩病情進(jìn)展,重度患者可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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