女性月經(jīng)中出現(xiàn)較多血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落速度較快、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜組織與血液混合形成，若伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量過多等癥狀，建議就醫(yī)排查病理因素。

1、子宮內(nèi)膜脫落速度較快

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時(shí)，纖維蛋白溶解酶活性不足可能導(dǎo)致血液未完全液化，形成暗紅色或紫黑色血塊。這種情況多屬于生理現(xiàn)象，可通過熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解不適。若血塊直徑小于3厘米且無其他癥狀，通常無須特殊處理。

2、子宮收縮異常

子宮平滑肌收縮力減弱會(huì)使經(jīng)血滯留宮腔，血液凝固后排出形成血塊。此類情況可能與前列腺素分泌失衡有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴隨下腹墜脹感。適度運(yùn)動(dòng)如經(jīng)期瑜伽可促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期大量血塊伴月經(jīng)周期縮短。超聲檢查可明確診斷，直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。藥物方面可選用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等活血化瘀類藥物控制癥狀。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過程，造成不規(guī)則出血和血塊形成。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，對于反復(fù)發(fā)作的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后可配合使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量血塊伴牙齦出血等表現(xiàn)。需通過凝血四項(xiàng)檢查確診，確診后可補(bǔ)充維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等改善癥狀，同時(shí)排查是否存在血液系統(tǒng)疾病。

月經(jīng)期間建議保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，避免盆浴和陰道沖洗。飲食上可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防失血性貧血。經(jīng)期后若持續(xù)出現(xiàn)雞蛋大小血塊或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾的情況，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行陰道超聲和激素六項(xiàng)檢查。日常可記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及血塊大小變化，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。